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如何治疗胆道结石
补充说明：如何治疗胆道结石
a******W 2014-10-15 18:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道结石的治疗可以考虑腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石术、药物溶石治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉，在医生指导下将内窥镜插入腹部找到胆囊并摘除异常组织。此手术旨在移除因胆囊结石导致的功能障碍或炎症的胆囊，解决胆道结石的问题。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入胆管进行液体抽取或植入支架的操作。该措施可用于缓解胆道梗阻引起的黄疸、腹痛等症状，减轻压力和不适感。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级物理能量将大块结石震碎成小颗粒以便排出体外的一种非侵入性治疗方法。该技术通过产生度声波来破碎体内固体物质如胆石而发挥作用；其机制在于声波传导至目标区域时形成焦点区域从而造成局部压强极大值而导致周围组织结构破坏直至目标物被击碎。
4.药物溶石治疗
药物溶石治疗包括口服利胆药如熊去氧胆酸片以及可能需要长期服用的处方方案。这些药物有助于软化或溶解胆石，特别是对于胆固醇性质的胆石效果更为显著。它们能够促进胆汁分泌及流动，减少胆石形成机会。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化，尤其是接受过手术治疗者。此外，保持均衡饮食，避免过多摄入脂肪含量高的食物也是管理胆道结石的重要环节。
2024-01-20 16:56
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
你好，依照你的描述属于肝内胆管结石的话，那么就要通过检查确诊结石的大小，那么再作相应的治疗这样才会比较好。如果结石小于1公分的话，那么可以服用药物来治疗，还是有一定的效果的。 结石过大过多的话，那么就要采取手术治疗了。先检查结石的数量与大小，目前治疗肝内胆管结石最好的办法是采用先进的是微创手术治疗，由于肝内胆管结石本身的特点和所处部位的特殊，以往多是一种开放式手术。这种开放性手术大伤元气不说，且难以取净结石，术后残留、复发率高，再次手术机会多。将腔镜技术微创特点与钕激光碎石优势相结合，能大大降低治疗后的残石率，提高了一次性手术成功率，并且能极大地降低全身和局部组织伤害性反应。
2014-10-15 18:26
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
