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强直性脊柱炎常规检查
补充说明：强直性脊柱炎常规检查
a******W 2014-10-17 14:17
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医生回答(4)
郑越 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的常规检查包括血清学检查、HLA-B27基因检测、骶髂关节X线检查、腰椎MRI以及骨密度测定。建议患者及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.血清学检查
通过测量血液中的特定蛋白质或抗体水平来诊断疾病状态，包括感染、自身免疫性疾病等。通常空腹抽取静脉血样，在无菌条件下离心分离后送检。
2.HLA-B27基因检测
HLA-B27是与强直性脊柱炎密切相关的遗传标记物，检测其表达情况有助于诊断及家族风险评估。采用PCR技术扩增DNA片段并分析其序列特征，一般可在数小时内得出结果。
3.骶髂关节X线检查
X射线检查可以显示骶髂关节间隙是否狭窄、融合等情况，帮助判断是否存在关节炎症和损伤。立位拍摄双侧骶髂关节正位片是最常见的方法，在放射科完成。
4.腰椎MRI
MRI能够清晰地显示出脊柱及其周围软组织的情况，对于早期发现和诊断强直性脊柱炎至关重要。躺在专用床上进入狭小空间内接受扫描，整个过程可能需要十几分钟至半小时不等。
5.骨密度测定
骨密度反映骨骼强度，低骨密度表明可能存在骨质疏松症，增加脊柱变形的风险。利用超声波或其他技术测量脊柱两侧的骨密度，通常在几分钟内完成。
以上各项检查均应在有经验的医生指导下进行，并且应避免在检查前12小时进食以确保准确性。
2024-03-11 07:20
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的常规检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、X线检查、核磁共振成像检查等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、体格检查
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。医生可以通过体格检查的方式来明确患者是否存在关节病变的情况。
2、实验室检查
患者也可以进行血常规检查，可能会出现血红蛋白升高、血沉加快的情况。
3、影像学检查
患者也可以进行X线检查，能够判断关节是否存在损伤的情况，也可以进行磁共振成像检查，能够明确是否存在关节病变的情况。
4、X线检查
X线检查是诊断强直性脊柱炎的重要检查，通过X线检查能够判断患者是否存在脊柱强直、韧带钙化、骨质疏松等情况。
5、核磁共振成像检查
核磁共振成像检查属于一种比较常见的检查方式，能够判断关节是否存在损伤的情况，也能够反映脊柱的病变情况，以及患者是否存在韧带损伤的情况。
建议患者及时就医，在医生指导下进行检查，明确具体病因后进行针对性治疗。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗，缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
2019-04-19 14:16
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎与遗传因素有密切关系，强直性脊柱炎的HLA(人类白细胞抗原) B27 阳性率高达90％～96％，家族遗传阳性率达23.7％。类风湿者其家族的发病率为正常人的2～1 0倍，而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍，所以也是强直性脊柱炎的病因。强直性脊柱炎的发病因素有很多，也很复杂，给患者带来了很多危害。所以强直性脊柱炎患者在养成一个良好的生活习惯，尽量少吃或不吃辛辣、刺激的食物，注意外伤，进而给身体的带来了很大的伤害，患者之后及时就行治疗。
2019-01-28 16:16
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
你好，该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
2014-10-17 14:17
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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