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强直性脊柱炎的检查办法
补充说明：强直性脊柱炎的检查办法
a******W 2014-10-17 14:34
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精选回答(3)
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，临床一般通过骶髂关节CT、血沉、C反应蛋白、B27等检查、结合病人的临床表现来综合判断是不是强直性脊柱炎的。强直性脊柱炎患者在确诊强直病情并接受治疗后的一个月左右应到医院复查一次，如果复查情况没有异常。可以逐渐拉长检查间隔。主要检查项目有常规检查：血、尿常规、肝肾功能检查；炎症水平检查：血沉检查和C-反应蛋白检查。
2018-12-30 09:07
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，针对强直性脊柱炎的确诊，其表：一般医院通过X光、CT或者MRI结合实验室HLA-B27即可确诊，诸不知强直性脊柱炎确诊后其内还隐藏着很多“奥秘”，这些“奥秘”将对下一步制定治疗方案起着重大的意义，往往不够专业的医院医生忽视了这个“致命”重点。针对你目前的病情情况，还不能确定为强直性脊柱炎，去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点 祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，病情不易反复复发。
2018-11-29 11:04
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
随着医学的进步与发展，强直性脊柱炎并没有我们想象中的那么可怕，只要我们找到正确的治疗方法，科学的、规划化、综合性治疗是完全可以控制病情不发展的。建议选择正规专业医院综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱，确保强直患者不花冤枉钱、不吃冤枉药、不走冤枉路。
2018-11-12 09:50
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医生回答(4)
李志越 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的检查可以采用血清学检测、HLA-B27基因检测、骶髂关节X线检查、CT扫描、MRI检查等方法。如果疑似患有强直性脊柱炎，建议及时就医进行相关检查以确诊和治疗。
1.血清学检测
通过测量血液中的特定抗体和炎症标志物来辅助诊断强直性脊柱炎。通常空腹抽取静脉血样，在无菌条件下送至实验室分析，可能需提前预约。
2.HLA-B27基因检测
HLA-B27基因与强直性脊柱炎风险增加有关，检测其表达情况有助于诊断。由专业人员采集外周血样并在体外分离白细胞后提取DNA进行PCR扩增和测序分析。
3.骶髂关节X线检查
X射线检查可显示骶髂关节间隙是否变窄、融合或破坏等异常情况，对诊断有帮助。立位拍摄双侧骶髂关节正位片是常规操作，有时需加拍斜位片以更清晰观察。
4.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的骨结构信息，对于评估脊柱及关节受损程度有益。采用先进设备对身体某一部位进行断层成像，通常需要注射对比剂并快速移动身体配合。
5.MRI检查
MRI能清楚地显示出软组织病变情况，包括早期的关节损伤和周围韧带的改变。使用强大的磁场和无线电波捕获身体内部图像，无需造影剂且无需移位。
以上各项检查均应在医生指导下进行，并遵循医嘱做好相关准备。在进行血清学检测时应避免进食高脂肪食物至少8小时；而其他影像学检查则需告知医生是否存在金属植入物以免影响结果准确性。
2024-03-22 09:07
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的检查方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、关节镜检查、X线检查等。
1、体格检查
医生会观察患者的脊柱、四肢等部位是否存在疼痛、僵硬等症状，还会对患者的腰部进行按压，观察是否存在局部肿胀、活动受限等情况。
2、实验室检查
患者可以进行血常规检查，如果在血常规检查中发现白细胞计数、中性粒细胞计数增高，说明患者可能存在感染的情况。如果患者出现HLA-B27阳性的情况，说明患者可能存在强直性脊柱炎的概率较高。
3、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查等，可以判断患者的脊柱、关节等部位是否存在病变，有利于医生更好地了解患者的病情。X线检查能够发现强直性脊柱炎患者的脊柱呈竹节样改变，而且能够观察到关节的病变情况，如关节间隙变窄、关节面硬化等。CT检查可以发现强直性脊柱炎患者的脊柱呈现竹节样改变，而且能够观察到关节的病变情况，如关节间隙变窄、关节面硬化等。
4、关节镜检查
关节镜检查是一种微创手术，可以观察到关节内部的情况，如是否存在炎症、增生等，还可以在关节镜下进行关节清理术，可以清除关节内的炎症因子，有利于改善强直性脊柱炎的症状。关节镜检查是一种有创检查，可能会对关节造成损伤，导致患者出现疼痛、肿胀等不适症状。
5、X线检查
X线检查是诊断强直性脊柱炎的重要检查，通过X线检查可以观察到患者的脊柱是否存在竹节样改变，还可以观察到患者的关节是否存在间隙变窄、关节面硬化等情况。
如果患者存在不适症状，建议及时就医治疗。
2019-08-04 13:43
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
随着医学的进步与发展，强直性脊柱炎并没有我们想象中的那么可怕，只要我们找到正确的治疗方法，科学的、规划化、综合性治疗是完全可以控制病情不发展的。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，实现疗效最大化，防止病情反复发作，保护关节脊柱，避免致残。
2018-11-13 10:43
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
您好：从您的症状描述看，不排除强直性脊柱炎的可能性，建议您到医院做强直性脊柱炎的检查。此病致残率较高：一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.祝早日康复！
2014-10-17 14:34
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
