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胃扭转怎么办
补充说明：胃扭转怎么办
a******W 2014-10-17 18:03
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精选回答(1)
胃扭转可以通过胃肠减压、禁食水、抗生素治疗、胃动力药、胃镜下粘连松解术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃部，持续引流出胃内容物及气体，通常需维持24-48小时。此措施旨在减轻胃内压力，缓解因胃扭转引起的恶心、呕吐等症状；长期高压状态会导致胃壁缺血坏死，甚至穿孔引起腹膜炎。
2.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少食物残渣对胃黏膜的刺激，防止进一步加重病情。禁食水有助于减少胃肠道负担，有利于胃功能恢复，对于急性期患者的康复至关重要。
3.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染导致的胃扭转，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。上述抗生素可有效抑制或杀灭致病菌，控制炎症发展，以免加重胃损伤。
4.胃动力药
针对胃蠕动障碍所致的胃扭转，可通过口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物来改善消化系统功能。这些药物能够增强上腹部肌肉收缩力以及促进食物从十二指肠排空进入小肠，从而缓解由胃动力不足引起的不适感。
5.胃镜下粘连松解术
若考虑存在幽门梗阻等情况，则需要及时行胃镜下粘连松解术，具体操作是将一根带有摄像头和光源的细长器械经口腔进入胃内，然后利用专用工具分离胃壁上的纤维组织。该手术可以直接观察到胃内部结构，并且能够有效地解除由于粘连而造成的狭窄或堵塞现象。
在处理胃扭转的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是注意是否有呕吐、腹痛加剧等征象。同时，建议定期复查影像学检查如X光片或CT扫描，以便评估胃扭转的程度和位置是否发生改变。
2024-02-26 10:14
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医生回答(1)
急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死.如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗.在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁.由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况.
2014-10-17 18:03
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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