精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
酮体是脂肪分解的产物，孕妇尿酮体偏高可能是生理因素，也可能是由于饮食不当、胃肠功能紊乱、妊娠期糖尿病、酮症酸中毒等原因引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。1、生理因素如果孕妇长时间没有进食，可能会导致体内的脂肪分解，从而出现尿酮体偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议孕妇及时进食，可以适当吃清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，以缓解尿酮体偏高的情况。2、饮食不当如果孕妇长时间进食过多含有脂肪的食物，如肥肉、炸鸡等，可能会导致体内的脂肪含量升高，从而引起尿酮体偏高的情况。建议孕妇需要调整饮食结构，避免摄入过多含有脂肪的食物，如肥肉、炸鸡等。同时，孕妇也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，改善尿酮体偏高的情况。3、胃肠功能紊乱如果孕妇在怀孕期间不注意饮食健康，可能会加重胃肠道负担，引起胃肠功能紊乱，导致体内的脂肪分解代谢异常，从而引起尿酮体偏高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等，改善胃肠功能紊乱的情况。4、妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病主要是由于胎儿对葡萄糖的需求增加、孕妇对胰岛素的敏感性下降等因素引起的。由于孕妇体内的血糖水平长期处于较高的状态，可能会导致酮体生成过多，从而引起尿酮体偏高的情况。建议孕妇在医生指导下使用二甲双胍维格列汀片、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，有助于控制血糖。5、酮症酸中毒酮症酸中毒主要是由于糖尿病酮症酸中毒未及时治疗引起的。由于糖尿病酮症酸中毒会导致体内的脂肪分解增多，从而引起尿酮体偏高的情况。建议孕妇需要及时就医，在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗。在日常生活中，建议孕妇注意休息，避免熬夜。同时孕妇应避免进行剧烈运动，以免影响胎儿的生长发育。如果孕妇出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-12-29 10:31
举报
黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
酮体是脂肪分解的产物，孕妇尿酮体偏高可能是生理因素，也可能是由于饮食不当、胃肠功能紊乱、妊娠期糖尿病、酮症酸中毒等原因引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。
1、生理因素
如果孕妇长时间没有进食，可能会导致体内的脂肪分解，从而出现尿酮体偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议孕妇及时进食，可以适当吃清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，以缓解尿酮体偏高的情况。
2、饮食不当
如果孕妇长时间进食过多含有脂肪的食物，如肥肉、炸鸡等，可能会导致体内的脂肪含量升高，从而引起尿酮体偏高的情况。建议孕妇需要调整饮食结构，避免摄入过多含有脂肪的食物，如肥肉、炸鸡等。同时，孕妇也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，改善尿酮体偏高的情况。
3、胃肠功能紊乱
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食健康，可能会加重胃肠道负担，引起胃肠功能紊乱，导致体内的脂肪分解代谢异常，从而引起尿酮体偏高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等，改善胃肠功能紊乱的情况。
4、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病主要是由于胎儿对葡萄糖的需求增加、孕妇对胰岛素的敏感性下降等因素引起的。由于孕妇体内的血糖水平长期处于较高的状态，可能会导致酮体生成过多，从而引起尿酮体偏高的情况。建议孕妇在医生指导下使用二甲双胍维格列汀片、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，有助于控制血糖。
5、酮症酸中毒
酮症酸中毒主要是由于糖尿病酮症酸中毒未及时治疗引起的。由于糖尿病酮症酸中毒会导致体内的脂肪分解增多，从而引起尿酮体偏高的情况。建议孕妇需要及时就医，在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
在日常生活中，建议孕妇注意休息，避免熬夜。同时孕妇应避免进行剧烈运动，以免影响胎儿的生长发育。如果孕妇出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-11-21 13:14
举报
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
你好，根据你的描述，怀孕之后，尿酮体高，对孩子的发育是没有影响的，一般酮体高，有引起酮症酸中毒，引起孕妇肾功能改变的可能，一般情况下与血糖高有关系，建议最好是空腹化验血糖，先确定是否有血糖高引起的酮体高可能，在大夫的指导下，看是否服用药，避免引起肾功能改变，而需要终止妊娠的可能。
2018-03-20 07:27
举报相关问题
医生回答(4)
王一新 主治医师 三甲
提问
当身体缺乏胰岛素时，糖份无法进入细胞，做为身体能量的来源，只好分解脂肪做为燃料。 酮尿是代谢性酸中毒的表现，见于糖尿病酸中毒，某些发热性疾患，如伤寒、猩红热、麻疹、败血症、急性粟粒性结核病，中毒，如磷、氯仿、乙醚等，手术麻醉后也可出现。怀孕时需要检测尿酮，积极控制血糖。
2017-01-19 15:29
举报彭含蒂 主治医师 三甲
提问
尿酮体是血中酮体增高导致的，常见原因有两种：
1、孕早期孕吐厉害不能进食导致的。按妊娠剧吐治疗，补液纠正；
2、孕中期以后，血糖过高导致。监测血糖，适量用胰岛素。
2014-10-20 13:20
举报向医生提问
乐儿康颗粒
益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
