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三叉神经痛由什么引起
补充说明：三叉神经痛由什么引起
a******W 2014-10-20 17:42
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精选回答(1)
三叉神经痛可能是由血管压迫、神经脱髓鞘病变、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤或三叉神经炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血管压迫
当三叉神经受周围血管异常压迫时，会导致神经传导功能障碍，从而引发疼痛。可通过微血管减压术来缓解压迫，减轻疼痛症状。
2.神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素或其他不明原因导致的神经细胞髓鞘受损，影响了神经冲动的正常传导，进而诱发三叉神经痛。患者可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12等药物进行营养神经治疗。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎症性疾病，其特征是神经髓鞘脱失和神经胶质瘢痕形成。如果病变累及到三叉神经，可能会出现三叉神经痛的症状。患者可遵医嘱服用、等糖皮质激素类药物以抑制自身免疫反应。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤是指位于桥小脑角区的各种肿瘤，这些肿瘤可能直接压迫或侵犯三叉神经，导致神经元过度兴奋和放电，引发疼痛。针对桥小脑角肿瘤引起的三叉神经痛，通常需要手术切除肿瘤，如经颅开窗式听神经瘤切除术、乙状窦后入路三叉神经根部分切断术等。
5.三叉神经炎
三叉神经炎是由各种原因导致的三叉神经炎症反应，炎症因子刺激三叉神经，导致神经纤维水肿、变形甚至断裂，进而引发疼痛。患者可以遵照医生的意见口服阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
建议定期复查MRI成像以监测病情变化，保持良好的口腔卫生，避免牙龈感染，以免加重三叉神经痛的症状。
2024-03-21 02:17
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医生回答(1)
三叉神经痛由什么引起的尚未完全明了，周围学说认为病变位于半月神经节到脑桥间部分，是由于多种原因引起的压迫所致；中枢学说认为三叉神经痛为一种感觉性癫痫样发作，异常放电部位可能在三叉神经脊束核或脑干。
可采用卡马西平治疗，当疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等，出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。不良反应有嗜睡和步态不稳，老年患者偶见短暂性精神错乱，停药后消失。可同时辅用大剂量维生素B12，肌内注射，部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。
2014-10-20 17:42
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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