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乳酸钠处理
补充说明：乳酸钠处理
a******W 2014-10-21 10:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸性酸中毒的患者可以通过补充电解质溶液、纠正酸碱平衡失调、改善血液循环、促进尿酸排泄、控制血糖水平等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过口服或静脉注射含有适当比例电解质的溶液来补充体内丢失的水分和电解质，如氯化钠、钾离子等。此措施有助于恢复机体的液体平衡和正常生理功能，缓解由脱水引起的代谢性酸中毒。乳酸钠积累与代谢性酸中毒有关，因此补充电解质是必要的。
2.纠正酸碱平衡失调
通过使用碳酸氢钠或其他碱性药物调整血液pH值至正常范围。目标是消除因乳酸堆积导致的乳酸性酸中毒及其伴随的呼吸困难等症状。不均衡饮食结构可能导致营养不良，进而引起乳酸代谢异常。
3.改善血液循环
采用增加心率和血压的方法来提高全身血流量，例如运动疗法或药物治疗。此措施旨在改善组织供氧和废物清除能力，减轻由于缺氧而加剧的乳酸产生。长时间久坐不动会导致肌肉处于低氧状态，进一步加重乳酸积累。
4.促进尿酸排泄
通过利尿剂或肾保护剂促进肾脏对尿酸的排泄作用。因为高尿酸血症可导致痛风发作，所以需要降低尿酸水平。长期饮酒会导致嘌呤摄入过多，从而引发高尿酸血症。
5.控制血糖水平
通过饮食调节和胰岛素替代疗法稳定血糖浓度。高血糖状态会加速乳酸循环并延长其半衰期，故需严格控制血糖以减少乳酸累积。暴饮暴食后会引起短暂性的高血糖现象，此时如果不及时采取措施，可能会诱发糖尿病。
在治疗乳酸钠积累的过程中，应密切监测患者的电解质平衡及酸碱度指标，避免过度补充电解质造成水肿或心血管负担。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重乳酸代谢紊乱。
2023-12-30 02:35
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
乳酸钠林格注射液是调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性酸中毒的脱水病例。脑出血病人如果出现以上代谢紊乱，可以在医生指导下使用此液体。乳酸钠林格注射液的作用是调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性酸中毒的脱水症状，得了尿毒症，要定期检查肾功能、内生肌酐清除率、ECT等，及早的发现病情，控制病情。乳酸钠林格注射液的作用纠正代谢性酸中毒。乳酸钠即可口服也可以静脉注射，用乳酸钠替代醋酸钠作腹膜透析液的缓冲剂可减少腹膜刺激，对心机抑制和周围血管阻力影响也可有所减少。
2014-10-21 10:59
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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