首页> 妇产科> 产科> 顺产> 原发性产后出血

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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原发性产后出血是指在分娩后24小时内,由于子宫收缩无力、胎盘残留等原因导致的阴道出血。这是一种常见的产科并发症,需要及时诊断和治疗以避免严重的健康风险。

原发性产后出血的发生主要与子宫收缩无力、胎盘残留、软产道损伤等因素有关。子宫收缩无力是导致出血的主要原因,子宫在分娩后需要强有力地收缩以压迫血管,减少出血。如果子宫收缩功能受损,无法有效压迫血管,就会导致大量出血。胎盘残留也会导致出血,因为残留的胎盘组织会继续出血,直到被完全排出或清除。软产道损伤也是导致出血的原因之一,分娩过程中软产道(包括阴道、宫颈等)可能会受到损伤,导致出血。这些因素相互作用,共同导致了原发性产后出血的发生。

治疗原发性产后出血需要综合考虑多种因素,包括出血量、患者的一般状况、出血的原因等。治疗的目标是尽快控制出血,预防失血性休克和其他并发症。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是使用促进子宫收缩的药物,如催产素、麦角新碱等,以增强子宫收缩力,减少出血。手术治疗则包括刮宫术、子宫动脉栓塞术等,用于清除残留的胎盘组织或控制出血。这些治疗方法相互配合,共同达到控制出血的目的。

【管理小贴士:】

1. 定期监测产后出血情况,及时发现异常。

2. 调整饮食,避免辛辣刺激性食物,减少出血风险。

3. 出现持续大量出血、头晕、心慌等症状时,应及时就医。

2025-11-30 15:09

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医生回答(1)

肖林 主治医师 三甲

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你好,产后子宫收缩乏力会出现在产后很长一段时间内,长的甚至几个月的都有。产后子宫收缩乏力不是一定会引起产后出血,但是一般产后子宫收缩乏力引起的出血量会很多。产后医生会检查子宫收缩的情况,就是根据子宫的硬度大小等。但是现在收缩好不代表以后收缩好。
你的情况第二天同月经量不是很正常,要加强使用子宫收缩药物。

2014-10-21 22:46

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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