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肾上腺皮质激素缺乏综合症
补充说明:肾上腺皮质激素缺乏综合症
a******W 2014-10-23 19:02
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精选回答(1)
肾上腺皮质激素缺乏综合症是因肾上腺皮质分泌的激素不足引起的一组表现,常见乏力、食欲下降、体重减轻、低血压和皮肤色素加深,症状轻重因人而异。该病可由自身免疫、感染或长期使用激素后骤停等因素诱发,需通过血液激素检测和功能试验明确诊断。规范补充激素并定期随访,多数情况可维持正常生活。日常注意避免感染、劳累和脱水,出现明显不适及时就医,切莫自行调整用药。
2026-06-01 10:55
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医生回答(2)
肾上腺皮质激素缺乏综合症是指肾上腺皮质功能亢进: 一个或一个以上肾上腺皮质激素分泌过多产生不同临床综合征。过度产生雄激素导致肾上腺雄性化;糖皮质激素过高分泌产生库欣综合征;过度醛固酮产生导致醛固酮增多症。这些综合征常常有重叠表现。肾上腺功能亢进可以是代偿性,如先天性肾上腺皮质增生,或者是由于获得性增生,腺瘤或肾上腺癌。
与肾上腺增生不同,雄性化腺瘤或腺癌不抑制或仅仅部分抑制雄激素排泄.肿瘤位置可用CT定位.治疗需作肾上腺切除.有些肿瘤同时分泌过度雄激素和皮质醇导致库欣综合征伴ACTH分泌抑制和对侧肾上腺萎缩.如果这样,术前和术后要给予氢化可的松,如以下所述.轻度多毛和雄性化伴月经过少或血浆睾酮增高可见于多囊卵巢综合征。
2014-10-23 19:02
举报肾上腺皮质激素缺乏综合症的症状和体征依赖于疾病开始时病人性别和年龄,女性较男性明显.成年女性,肾上腺雄性化可以由于肾上腺增生和肾上腺肿瘤引起.这两种疾病症状和体征均包括多毛,脱发,痤疮,声音低钝,闭经,子宫萎缩,阴蒂肥大,乳房缩小和肌肉增加.性欲可以增高.多毛症可以是轻型病例的唯一体征。肾上腺CT和MRI用于排除作为雄性化原因的肿瘤.假如肿瘤被发现,那么借助X线或超声波定位作小针穿刺吸取生物活检可获取大量资料.
迟发性雄性化肾上腺增生是先天性肾上腺增生的变异型,两者都是由于皮质醇前体羟化缺陷所致.尿中DHEA及其硫酸盐(DHEAS)增高;孕烷三醇排泄常常增加,和尿游离皮质醇减少.血浆DHEA,DHEAS,17-羟孕酮,睾酮和雄烯二酮增高.0.5mg每6小时1次口服,DHEA和孕烷三醇抑制则可肯定诊断.治疗主张0.5mg~1mg,睡前口服,但即使如此小的剂量,在有些病人亦可以出现库欣综合征体征.同样可用氢化可的松(25mg/d)或强的松(5~10mg/d)治疗.虽然大多数症状和雄性化体征消失,但多毛和脱发改善缓慢,音调仍然低钝,怀孕可以受影响。
2014-10-23 19:02
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肾上腺是体内重要的内分泌器官,由于其位置与肾脏关系密切,故传统上属泌尿外科疾病。肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。目前临床研究表明补硒对于肾上腺肿瘤有一定的抑制作用。
多发人群:所有人
临床检查:
治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)