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先天性直肠肛门畸形临床表现
补充说明:先天性直肠肛门畸形临床表现
a******W 2014-10-23 20:03
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精选回答(1)
先天性直肠肛门畸形在新生儿期即可表现出排便异常,常见肛门位置异常或完全闭锁,部分病例伴有直肠与会阴或尿道等处的异常通道。临床表现因畸形类型不同而差异较大,轻者仅表现为肛门位置偏前、排便费力,重者出生后无胎粪排出、腹胀呕吐,需及时评估。部分患儿合并泌尿系统或脊柱异常,早期识别有助于制定个体化方案。家长发现新生儿排便困难或肛门外观异常时,应尽早就诊专科,由医生结合影像学检查明确类型,多数患儿经规范治疗后预后良好,但具体恢复情况存在个体差异。
2026-01-17 17:52
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医生回答(1)
先天性直肠肛门畸形由于是体表畸形易于诊断。除临床检查外,还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形方能选择合适的治疗方法。临床表现为典型低位肠梗阻表现,生后无胎便排出或异位排胎便,即之出现呕吐、如生后开始喂养症状必然加重。呕吐频繁可以出现脱水、吸入性肺炎,延误时间长必然造成肠穿孔、腹膜炎、败血症,病情会迅速恶化,最终死亡。,主要是大便困难,大便变性!有的病儿生后即出现急性肠梗阻症状,有的生后很久才出现排便困难,甚至少数病儿长期没有症状或症状轻微。婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门,特别是生后24小时不排胎便,就应及时检查。
2014-10-23 20:03
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先天性直肠肛门发育畸形非常多见,并且类型众多,直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500~5000,占消化道畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性约占50%,女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%,男性为70%。合并其它先天性畸形的发生率约有30~50%,且常为多发性畸形。有家族史者少见,仅1%。有遗传性,但遗传方式尚无定论。