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怎样区分腹股沟直疝和斜疝
补充说明：怎样区分腹股沟直疝和斜疝
a******W 2014-10-24 12:18
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精选回答(2)
一般可以通过发病原因、临床症状、治疗方法、预后等方面区分腹股沟直疝和斜疝。
1、发病原因
腹股沟直疝可能是腹壁强度降低、腹腔内压力增高等原因引起的。而腹股沟斜疝可能是先天发育异常、腹腔内压力异常增高等原因引起的。
2、临床症状
腹股沟直疝患者可能会出现腹股沟区肿块，在站立、咳嗽或劳动时出现，平卧休息后可消失。腹股沟斜疝患者可能会出现腹股沟区肿块，在腹内压突然增加时出现，可随着腹壁肌肉的收缩而增大，休息或平卧后可缩小或消失。
3、治疗方法
腹股沟直疝患者可以遵医嘱使用疝气带进行保守治疗，如果病情比较严重，也可以在医生的指导下通过无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等手术方式进行治疗。而腹股沟斜疝患者如果出现肿块，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，也可以通过无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等手术方式进行治疗。
4、预后
腹股沟直疝预后较好，通过手术治疗一般可以治愈。而腹股沟斜疝如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至出现肠坏死的情况，可能会危及生命。
5、其他
腹股沟直疝发病率低于斜疝，但临床症状与直疝类似。而腹股沟斜疝发病率高于直疝，但临床症状与斜疝类似。
无论是腹股沟直疝还是腹股沟斜疝，患者在手术后都要注意休息，避免进行剧烈运动，以免影响手术伤口的愈合。如果在术后出现伤口红肿、渗液等症状，患者需要及时就医，以免延误病情。
2019-01-12 09:50
举报要想区分斜疝和直疝可以从以下几方面，首先，斜疝多发生于儿童和青壮年，直疝多发生于老年人。直疝是由直疝三角突出不进入阴囊，斜疝进入阴囊。从外形上看，鞋身为椭圆形或者梨形，斜疝发生时，精索在疝囊的后方，直疝发生时，精索在疝囊的前外。盛能静与腹壁下动脉的关系，斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧，坎顿的机会，斜疝发生嵌顿机会比较多，直疝发生坎顿的机会比较少。如果自己分辨不清，可以到医院让大夫辨别
2017-12-29 20:56
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医生回答(1)
腹股沟直疝和斜疝的区分可以依靠临床表现、疝出路径、体格检查、影像学检查和手术探查。
1.临床表现
腹股沟直疝多见于老年人群，通常表现为逐渐加重的腹股沟区域肿块，还可能伴有疼痛或不适感；而斜疝则更常见于年轻人，常导致突发的、可以回纳的阴囊肿胀。
2.疝出路径
腹股沟直疝经腹壁下动脉外侧直接向内下方突出，沿腹股沟韧带下方前行；斜疝则通常通过腹壁薄弱点向上方和外上方移动，经过腹股沟管进入阴囊。
3.体格检查
腹股沟直疝的疝囊颈通常位于腹壁下动脉外侧，即腹股沟韧带中点稍下方；斜疝的疝囊颈则位于腹壁下动脉内侧，即腹股沟韧带中点稍上方。
4.影像学检查
腹股沟直疝在超声检查中显示为腹腔内容物通过腹壁缺损向前突出；斜疝则可显示出肠管等脏器移位至腹膜前间隙，并伴随有精索结构。
5.手术探查
在手术探查时，医生可以直接观察到腹股沟直疝的疝囊位于腹壁下动脉外侧，而斜疝的疝囊则位于腹壁下动脉内侧。
腹股沟区出现异常肿块时，应避免剧烈运动以减少疝出风险，同时建议及时就医进行专业评估和治疗。
2024-01-20 13:06
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腹股沟直疝(directinguinalhernia)是指腹脏内脏自腹壁下动脉内侧的腹股沟三角(Hesselbach三角) 直接脱出形成的疝。腹股沟直疝好发于中老年人和体弱者，与直疝三角区的肌肉和筋膜发育不全、肌肉萎缩退化以及腹内压力升高等诸多因素有关。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
