首页> 中医科> 中医内科> 寒战> 为什么发热病人常伴有寒战反应

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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发热病人常伴有寒战反应可能是由于感染性发热、恶性肿瘤、药物副作用、中枢神经系统感染或自身免疫性疾病等病因导致的。这些情况可能导致机体免疫系统异常激活,从而引起寒战。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由病原体引起的炎症反应,这些病原体会产生内毒素和致热源,刺激体温调节中枢,导致机体产热增加。同时,机体为了抵御病原体入侵,会启动免疫应答,包括巨噬细胞活化和白细胞介导的炎症反应,这些过程也会引起寒战。针对感染性发热的治疗通常包括抗生素、抗病毒药物或对症退热药如布洛芬等。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤可分泌促炎性细胞因子,这些因子作用于体温调节中枢,使机体产热增加;此外,肿瘤组织坏死时也可释放内源性致热原,进一步加重发热现象。恶性肿瘤还可能压迫周围神经,引起疼痛感,患者为缓解不适而出现寒战。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的体温调节机制,导致体温升高并伴随寒战。这可能是由于药物诱导了免疫系统的过度反应或者直接作用于体温调节中枢。如果确定是药物引起的寒战,应该立即告知医生以评估是否需要更换药物或调整剂量。
4.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染会导致体温调节中枢受损,从而引起发热和寒战。感染会刺激脑膜和血管壁上的神经纤维,产生内源性致热原,进而引起发热;同时,感染还会激活免疫系统,导致全身性的发冷和颤抖。中枢神经系统感染的治疗通常需要使用特定的抗微生物药物,例如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官,导致身体处于一种高度的炎症状态。这种炎症反应会引起发热和寒战的症状。自身免疫性疾病的治疗需依据具体类型进行,如类风湿关节炎可以遵医嘱用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
建议密切监测体温变化,特别是在服用某些药物后出现异常体温波动时,应及时就医以便排除潜在的药物副作用或其他潜在疾病。适当的实验室检查可能包括全血细胞计数、C-反应蛋白水平检测以及特定情况下需要的细菌培养或病毒核酸检测。

2024-02-02 15:12

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罗李赞 主治医师 三甲

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首先调节人体体温的基本中枢在下丘脑,在视前区—下丘脑前部存在热敏和冷敏神经元,他们能感受人体深部组织的温度变化,从而参与体温调节,同时由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高从而引起发热,当致热源使调定点由正常体温由37°上升到39°时,则体温在未达到39°以前,冷敏神经元兴奋,人体加强产热,抑制散热,表现出寒战反应

2014-10-25 14:46

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疾病百科

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寒战

具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。

  • 症状起因:一、症状起因: 1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。 2、有疾病的寒战多见于发热,更多是高热,人体发高热的时候,机体的温度感受中枢调节失调,会对与外界的温度产生错误的感觉,所以感觉冷。

  • 可能疾病: 副伤寒 流脑 菌血症 败血症 铜绿色假单胞菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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