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为什么发热的患者常伴有寒战反应
补充说明：为什么发热的患者常伴有寒战反应
a******W 2021-09-06 17:18
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发热伴随寒战多考虑与感染性发热、恶性肿瘤、药物副作用、中枢性发热、自身免疫性疾病等病因有关，这些情况可能导致机体免疫系统异常激活或体温调节中枢紊乱。若寒战严重或持续高热不退，应立即就医以便获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由病原体引起的炎症反应，这些病原体会产生内源性致热因子，刺激体温调节中枢，导致机体产热量增加。同时，为抵御病原体入侵，机体免疫系统会释放白介素-6等细胞因子，这些细胞因子作用于下丘脑前部神经元，引起寒战反射。针对感染性发热的治疗通常包括抗生素、抗病毒药或对症退热药如布洛芬等非甾体抗炎药。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤可分泌促肾上腺皮质激素和前列腺素E2等物质，这些物质具有类似内源性致热源的作用，能够刺激下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，从而出现发热的现象。当身体处于高代谢状态时，为了提高产热量以维持体温，机体会通过寒战的方式增加肌肉活动来产生更多的热量。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等，其中化疗可能引起发热，需要及时处理。
3.药物副作用
某些药物如阿司匹林、青霉素等，在使用过程中可能会引起变态反应，导致体温升高和寒战现象。如果发现是药物引起的发热和寒战，应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代品。
4.中枢性发热
中枢性发热是指由于下丘脑体温调节中枢功能障碍所致的发热，此时体温调节中枢不能准确感知外界温度的变化，导致体温调节失衡而出现寒战。中枢性发热的治疗需针对其原因进行，例如如果是颅内感染，则需要使用抗感染药物；若为肿瘤压迫则需行手术切除。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，导致炎症反应和发热。这种情况下，机体为了对抗病原体，会启动防御机制，包括寒战反应。自身免疫性疾病的治疗通常涉及免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，旨在控制免疫系统的异常活动。
建议密切监测体温变化，特别是在服用某些药物后出现不适时，应及时就医以便排除潜在的药物副作用或其他潜在疾病的可能性。适当的休息和充足的水分摄入有助于缓解发热带来的不适感，但应注意避免过度劳累和脱水。
2024-02-17 14:45
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因： 1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。 2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病： 副伤寒 流脑 菌血症 败血症 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查：
就诊科室：内科
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