首页> 内科> 心血管内科> 心脏病> 先天性心脏病> 亚急性细菌性心内膜炎征兆

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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亚急性细菌性心内膜炎的征兆可能包括发热、心脏杂音、血小板减少、脾肿大和动脉栓塞。这些症状表明可能存在严重的感染性心脏疾病,建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.发热
心瓣膜感染后,炎症因子刺激机体免疫系统产生应答,导致体温调节中枢出现异常,进而引发发热。通常起病缓慢且不规则,可伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音
由于心内膜被微生物侵袭,导致瓣膜受损,血液流经时会出现湍流,从而产生杂音。杂音可能来自心脏的心房或心室之间,也可能来自瓣膜本身。
3.血小板减少
当心内膜受到细菌感染时,会激活凝血机制,导致血小板消耗增加。同时,感染引起的炎症反应会导致周围血管通透性增高,使血小板从血管壁渗出增多,进一步降低血液中血小板的数量。患者可能会感到乏力、头晕等症状,严重时甚至可能出现自发性出血。
4.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一,其主要功能是过滤和清除衰老的红细胞以及病原体等异物。感染性心内膜炎患者的脾脏会因为充血而肿胀。脾肿大的程度因人而异,轻者可能无明显不适,重者则可能出现左上腹疼痛、消化不良等症状。
5.动脉栓塞
感染性心内膜炎患者心脏内的菌栓或赘生物脱落,随血液循环进入远端动脉,堵塞局部血管,形成动脉栓塞。栓塞部位不同,临床表现各异,如脑动脉栓塞可能导致偏头痛、眩晕、失语等症状;肢体动脉栓塞则会引起局部缺血、麻木、疼痛等。
针对亚急性细菌性心内膜炎的症状,可以进行超声心动图、血培养等检查以确诊。治疗通常需要抗生素治疗,例如青霉素、头孢曲松钠等。患者要定期监测病情变化,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,保证充足的休息时间,有利于疾病的恢复。

2024-01-06 15:08

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医生回答(1)

陈冠忠 主治医师 三甲

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亚急性心内膜炎需要系统的治疗。如规范化的使用抗生素治疗,疗程要足,剂量要足。建议需要增加营养补充维生素微量元素,可以服用枸杞子,西洋参,黄芪黄精适量调理,卫生宣教 坚持以防为主,向群众宣传本病的基础心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其危害性,劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒,减少心脏感染性心内膜炎的重要途径。对易患人群应进行有关本病的预防宣教,对已施行手术的先天性心脏病患者,若仍遗留有血流动力学改变,都必须注意预防。对持续存在的先天性心脏病以及获得性心瓣膜病患者,应让患者掌握有关预防本病的知识和抗生素的具体用法,同时,还应让所有医务人员熟悉高危患者预防的必要性和具体方法。

2014-10-28 18:59

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疾病百科

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亚急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病,室间隔缺损,动脉导管未闭等心脏病的基础上,原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌,其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂,心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势,且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌,但近年来已明显减少,各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。

适用药品

注射用阿莫西林钠舒巴坦钠

本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦,适用于产酶耐药菌引起的下列感染性疾病,包括:1. 上呼吸道感染:如耳、鼻、喉部感染,即中耳炎、窦炎、扁桃体炎和咽炎等。2. 下呼吸道感染:如肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿;3. 泌尿生殖系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎尿道炎等;4. 皮肤及软组织感染:如蜂窝组织炎伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病;性病;淋病等。5. 盆腔感染:妇科感染、产后感染等;6. 口腔脓肿:如手术用药等;7. 严重系统感染:如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、骨髓炎、伤寒和副伤寒、预防心内膜炎等。

琥乙红霉素片

1.本品可作为青霉素等-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒:李斯特菌病等。2.肺炎支原体肺炎。3.肺炎衣原体肺炎。4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原体结膜炎。6.厌氧菌所致的口腔感染。7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.军团菌病。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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