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同房时出血是怎么回事
补充说明：同房时出血是怎么回事
a******W 2014-11-05 14:07
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
同房时出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生症等疾病有关，也可能是宫颈癌所致。这些疾病都可能导致生殖道黏膜损伤或炎症，引起出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部组织脆弱、易出血。这会导致性交时出现阴道出血。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成良性赘生物，当接触外界刺激时，可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血。对于较大的宫颈息肉，可能需要通过手术切除来处理，例如宫腔镜电切术。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎指子宫内膜发生炎症，由于炎症刺激会引起子宫内膜充血水肿和坏死脱落，此时同房容易加重损伤，从而诱发或者加重出血的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜异常增厚，主要是因为体内雌激素水平过高，孕激素不足，导致子宫内膜过度生长。如果病情严重，会出现不规则阴道流血的症状。患者可以遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物改善病情。
5.宫颈癌
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关，病变部位毛细血管脆弱，轻微触碰即可导致出血。此外，宫颈癌还伴有白带增多、异味等症状。宫颈癌的主要治疗方法为手术切除肿瘤组织，大型医院可开展微创手术，如腹腔镜下广泛性全子宫切除加双侧输卵管卵巢切除术。
建议定期进行妇科体检，包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，以早期发现并预防宫颈癌的发生。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
2024-03-23 10:18
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
女性性交出血，首先要找出导致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的性交出血，治愈局部病变，性交出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的性交出血，应先用抗生素消除炎症，并治愈湿疹、疱疹，性交出血自然痊愈，如阴道滴虫引起的性交出血，应先用灭滴灵治疗滴虫，滴虫治愈后性交出血自然痊愈。如因性交不当引起的性交出血，则应该夫妇共同学习性知识，相互体贴，充分合作，女性要在精神上放松，男性性交时动作要轻柔，切忌粗暴。绝经后的老年妇女，性交时外阴可适当涂油膏，以改善阴道的滑润和防止萎缩。要适当节制性生活，女性月经期禁止性交。40岁以上女性性交出血应警惕生殖器恶性病变的可能
2014-11-05 14:07
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
复方沙棘籽油栓
清热燥湿、消肿止痛、杀虫止痒、活血生肌。用于湿热下注所致的宫颈糜烂。症见：带下量多，色黄或黄白，血性白带或性交后出血，外阴瘙痒、肿痛，腰腹垂胀等。
皮肤康洗液
清热解毒、凉血除湿、杀虫止痒。皮肤湿疹、皮炎见有红斑、瘙痒、丘疹、渗出、脓疱、糜烂、汗疹、尿布疹、二阴湿疹；细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、衣原体阴道炎、宫颈炎、外阴瘙痒、带下异常等。
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