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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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引起肝硬化病人功能性肾衰竭的主要原因是肝硬化、尿毒症、急性肾损伤、肝肾综合征、药物副作用等,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化患者肝脏功能严重受损,导致肝脏解毒和代谢能力下降,进而影响肾脏的功能。这使得体内毒素积累,肾脏无法正常工作。对于肝硬化的治疗,可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、恩替卡韦片等护肝药进行治疗。
2.尿毒症
尿毒症是慢性肾病进展到晚期阶段,肾脏几乎完全失去排泄废物和多余液体的能力,导致毒素和水分在体内积聚,对肝脏产生毒性作用,进一步加重肝硬化的病情。控制尿毒症的关键是透析治疗,如腹膜透析或血液透析,以帮助清除体内的废物和多余的液体。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现功能急剧下降的情况,此时肾脏无法有效地过滤血液中的废物和多余的液体,从而导致这些物质在体内积累并损害肝脏。如果是由急性肾损伤引起的肝硬化患者的肾衰竭,则需要紧急处理,例如进行血液净化治疗。
4.肝肾综合征
肝肾综合征是肝硬化晚期的一种并发症,由于肝脏对肾脏的血流供应减少,导致肾功能恶化,进一步加剧了肝硬化的病情。针对肝肾综合征,可遵照医生的意见给予患者低盐饮食,并适当限制蛋白质摄入量,同时配合利尿剂治疗,如片、螺内酯片等。
5.药物副作用
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,长期服用可能导致肝细胞损伤,进而影响肾脏的功能。如果是药物引起的肾衰竭,在停用相关药物后,可能有助于减轻肝脏和肾脏的压力,促进恢复。
建议定期监测肝肾功能指标,包括ALT、AST、BUN和Cr等,以及电解质水平,以便及时发现并处理任何变化。此外,应避免过度饮酒,因为酒精对肝硬化患者来说可能是有害的。

2024-03-04 11:18

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医生回答(3)

廖菊青 主治医师 三甲

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一般来说小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。

2016-09-11 15:40

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黄颖 主治医师 三甲

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肾衰竭是否严重在很大程度上取决于患者处于疾病的阶段。我们建议患者能够在发现症状之始就给予重视,在医生的建议下生小孩。

2014-11-07 00:16

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罗成志 主治医师 三甲

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你好,从现代肾病病理学研究看,如果肾衰竭病人的病情还没有到尿毒症期,一般就还有病情逆转的机会。如果病人处在肾功能衰竭早期,就完全有可能长期存活肾衰竭病人不要总担心得了肾衰竭还能活多久的问题。关键是要有战胜疾病的信心和乐观的态度。

2014-11-07 00:16

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疾病百科

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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