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直肠前突排便困难怎么办
补充说明：直肠前突排便困难怎么办
a******W 2014-11-11 13:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠前突排便困难可以考虑生物反馈疗法、中药外敷、中药熏洗、中药灌肠、针灸治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种通过训练患者认识并控制身体的生理活动来缓解压力的方法，在专业人员指导下定期进行。此方法有助于提高对肠道运动规律的认识及控制能力，改善排便功能。适合于因肌肉功能障碍导致的直肠前突引起的排便困难。
2.中药外敷
将具有通便作用的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状，均匀涂抹于下腹部皮肤表面，辅以热敷效果更佳。外用贴敷可促进局部血液循环，加速代谢产物排出，从而达到辅助改善便秘的作用。但需注意个体差异及可能发生的过敏反应。
3.中药熏洗
选择适量具有润肠通便功效的药材，放入锅内加水煎煮后待其冷却至适宜温度时进行坐浴。利用温热作用促进肛门周围血液循环，同时借助药物作用达到软化大便、刺激排便反射的目的。适用于改善因结肠传输时间延长所致的排便困难。
4.中药灌肠
选取具有清热泻火、润燥通便功效的中药方剂，经配制后保留灌肠使用。通过口服给药的方式使药物直达病所，发挥其相应作用而达到治疗目的。该法可用于治疗习惯性便秘引发的排便困难。
5.针灸治疗
针灸是中医传统治疗方法之一，通常由有资质的医师操作，在特定穴位进行电针刺激。该技术旨在调节体内气血平衡，缓解肠胃道紧张状态；对于功能性消化不良引起的排便不畅也有一定帮助。
建议避免食用高纤维食物如芹菜、韭菜等，减少肠道负担。若上述措施无效且病情加重，应及时就医，必要时可通过手术矫正，如腹腔镜微创手术。
2024-01-03 20:17
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
直肠前突排即直肠前壁突出，亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。患者直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内，亦是排便困难的主要因素之一。本病多见于中老年女性，但近年来男性发病者也有报道。
排便困难是直肠前突的主要症状。用力排便时腹压增高，粪块在压力的作用下冲向前突内，停止用力后粪块又被挤回直肠，造成排便困难。排便不尽而用力努挣，结果腹压进一步增加，使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力，从而加深前突，如此形成恶性循环，排便困难越来越重，少数患者需在肛周、阴道内加压协助排便，甚至将手指伸入直肠内挖出粪块。
建议直肠前突排便困难的患者及时去公立的大医院治疗为好。
2014-11-11 13:02
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
