首页> 外科> 肝胆外科> 右上腹痛> 孕妇右上腹痛是怎么回事

精选回答(2)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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孕妇右上腹痛多考虑是子宫增大引起的,也可能是饮食不当、急性胃肠炎、胆囊炎、胆结石等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、子宫增大

随着孕周的增加,胎儿会不断增大,可能会对子宫造成压迫,从而出现右上腹部疼痛的情况。这是一种正常的生理现象,可以不用过于担心,也不需要特殊治疗。

2、饮食不当

如果孕妇经常暴饮暴食,可能会加重胃肠负担,从而出现腹胀、腹痛等不适症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式,促进胃肠道蠕动,有利于症状的改善。同时,也需要合理调整饮食习惯,适当吃易消化的食物,比如小米粥、南瓜粥等。

3、急性胃肠炎

如果患者不注意自身的清洁,食用了不洁的食物,可能会使胃肠道黏膜受到细菌感染,从而出现腹痛、腹泻等不适症状。建议患者可以在医生的指导下服用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗。

4、胆囊炎

如果患者长期大量饮酒,可能会导致胆汁淤积,诱发胆囊炎,大部分患者会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行改善,还要戒烟戒酒,多加休息。

5、胆结石

如果孕妇长期进食高脂肪、高胆固醇食物,可能会导致胆汁中胆固醇含量升高,从而诱发胆结石,大部分患者会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行改善,还要合理调整饮食习惯,避免吃高脂肪、高胆固醇的食物。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。日常生活中,孕妇应注意保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累,同时注意保持情绪的稳定。

2023-07-22 02:06

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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

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您提出的问题,孕29周,右上腹疼痛。一般情况下可能与怀孕中晚期子宫压迫胃部有关系。可能与肝胆疾病有关系,比如胆囊炎等。建议到正规三甲以上医院检查一下,可以做子宫彩超检查,肝胆脾彩超检查等。查找病因,对症处理,生活中注意调养,按时作息是熬夜,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,按时产检。

2019-01-13 07:45

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医生回答(2)

季沫怡 主治医师 三甲

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孕妇右上腹痛可能是胆囊炎、急性胃肠炎、肝炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现,这些疾病可能对胎儿产生不良影响,因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆囊炎
由于胆囊管阻塞和细菌侵入而引起的胆囊发炎,导致胆汁分泌不畅,引起右上腹疼痛。典型表现为右上腹剧烈绞痛,常向右肩背放射。轻至中度胆囊炎可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行缓解。
2.急性胃肠炎
由病毒、细菌或其他微生物感染引起的胃肠黏膜炎症性病变,会导致胃肠痉挛和不适感。典型临床表现包括腹泻、恶心呕吐和腹部不适。患者可以遵照医生的意见服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶胶襄等止泻类药物来减轻症状。
3.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应,这些因素可能包括病毒感染、酒精滥用、药物毒性等。不同类型的肝炎可能导致不同程度的症状,如食欲减退、乏力、恶心呕吐等。对于肝炎的治疗需要针对不同的病因选择相应的方法,例如抗病毒治疗、保肝治疗等。建议患者及时就医,在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行针对性治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃内壁出现破损,当食物、胃酸刺激受损部位时会引起右上腹疼痛。常见症状还包括烧心、嗳气、食欲减退等。如果确诊为胃溃疡,可以在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
5.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或对胃液的抵抗力降低,使十二指肠黏膜受到攻击,形成溃疡。典型表现为周期性的上腹部疼痛、饥饿样不适以及夜间痛。患者可在医师指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
孕期女性应注意休息,避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,减少脂肪摄入,以减轻右上腹痛的症状。必要时,建议进行超声波检查、血常规检查以及肝功能检查,以便进一步评估病情并采取适当的治疗措施。

2024-02-25 17:30

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金映杰 主治医师 三甲

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"孕妇右上腹痛是怎么回事?根据你的描述:可能是阑尾炎

阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼痛,先是脐周疼痛,然后是右下腹疼痛。妊娠期阑尾的位置随子宫的增大而逐渐被推向外方,故妊娠期急性阑尾炎的压痛点亦随之上移,而增大的子宫常遮盖着发炎的阑尾,致使临床表现不典型。此外,大网膜受到子宫的阻挡,难以使炎症局限化,阑尾穿孔后容易引起弥漫性腹膜炎,危及孕妇及胎儿的生命,故妊娠期阑尾炎以手术治疗为主。
如果是慢性阑尾炎的话可以输水保守治疗,到足月的时候采取剖腹产一并把阑尾切了。如果慢性转为急性了,应积极地选择手术治疗,目前在临床上广泛应用的腹腔镜治疗阑尾炎手术,尤其适合孕妇。腹腔镜手术在直视下进行,对腹腔内其他脏器几乎没有牵拉或损伤,因此避免了术后肠粘连、切口感染、腹腔脓肿等并发症,将手术对孕妇和胎儿的影响降到了最低。"

2014-11-11 16:12

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疾病百科

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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