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直接胆红素过高怎么治
补充说明：直接胆红素过高怎么治
a******W 2014-11-12 17:04
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直接胆红素过高可以通过饮食调整、药物治疗、肝脏保护治疗、胆管引流术、肝移植等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.饮食调整
通过减少脂肪、酒精及黄曲霉素摄入量来减轻肝脏负担，可能有助于改善直接胆红素偏高的状况。特定食物如高脂、高酒精含量的食物以及含有黄曲霉素的食物会增加肝脏代谢负担，可能导致直接胆红素水平升高。
2.药物治疗
患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行调理，从而起到降低直接胆红素的作用。上述药物能够促进肝细胞再生，抑制炎症反应，对于因肝炎引起的直接胆红素偏高具有一定的治疗效果。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗通常包括使用保肝药，如还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等，旨在修复受损肝细胞并改善肝脏功能。这些药物能提高肝脏解毒能力，减少胆红素滞留，适用于直接胆红素偏高伴有肝损伤的情况。
4.胆管引流术
胆管引流术是一种经皮经肝穿刺胆管置管引流术，用于缓解胆道梗阻所致的胆汁淤积性黄疸，可有效降低直接胆红素浓度。此手术通过建立一条从皮肤到胆管的通道，使胆汁得以流出，减轻胆管内压力，进而降低直接胆红素水平。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能，一般作为终末期肝病的治疗手段。肝移植可用于治疗多种导致直接胆红素升高的疾病，如肝硬化、胆道闭锁等，旨在恢复正常的胆汁排泄功能。
针对直接胆红素过高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意避免饮酒，以免加重肝脏负担。此外，应保持均衡饮食，避免食用可能对肝脏造成进一步损害的食物，如腌制食品。
2024-01-08 12:18
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
您好！总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明有阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。也有可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病，但是这种可能性较小。去当地正规医院就诊，根据临床症状和其他检查指标来明确病因，确诊之后积极治疗。不管何种疾病早期治疗效果都是不错的。含有大量的维生素A,B,C,E,有较好的抗氧化功能且易消化吸收. 2,宜多食海鲜,香菇,芝麻,核桃,大枣,瘦肉及动物肝脏等食物. 3,忌饮酒,忌过多甜食. 4,饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修复,祝您健康！
2014-11-12 17:04
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因， (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
清开灵颗粒
清热解毒，镇静安神。对温热病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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