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怎样治疗胃食管反流病
补充说明：怎样治疗胃食管反流病
a******W 2014-11-12 17:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的治疗可以采取饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物、促动力药物、胃黏膜保护剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低糖、易消化的饮食原则，减少摄入咖啡、巧克力、辛辣食物等可能加重症状的食物。因为这些食物会增加胃酸分泌，从而降低食管下括约肌张力，导致胃内容物逆流入食管，引起不适症状。
2.高枕头睡眠
建议患者睡觉时将床头抬高30度左右，通过重力作用促进夜间休息状态下胆汁排空，防止胆汁倒流进入十二指肠。由于高枕头可使上腹部处于高位状态，有利于减轻胃部压力，进而缓解因胃食管反流引起的烧心、嗳气等症状。
3.抗酸药物
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等，按医嘱服用。这类药物能有效抑制胃酸分泌，减少胃内容物对食管黏膜的刺激，适用于缓解胃食管反流引起的胸痛、烧心等症状。
4.促动力药物
促动力药物主要包括多潘立酮片、莫沙必利片等，需遵照医生指导定时定量服药。此类药物能够增强胃肠蠕动功能，改善胃排空障碍，有助于控制胃食管反流的发生频率。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂主要有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等，需要按时按量使用。此类药物能够在局部形成一层保护层，覆盖于受损的胃黏膜表面，从而起到保护的作用。
此外，患者还要注意避免暴饮暴食及睡前2-3小时进食，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。若经过上述生活方式调整后效果不佳，且症状持续存在，则应及时就医接受进一步诊治。
2024-03-23 02:15
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
贲门及松弛是胃食管反流的重要原因，也是引起症状的重要原因。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。所以，根据您的情况，建议使用中医治疗，可以一试。同时，注意生活饮食习惯很重要，忌酒戒烟、注意少量多餐，吃低脂饮食、晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧，保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼，尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。 祝您好运、健康快乐每一天
2014-11-12 17:49
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
