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孕妇下肢水肿的原因
补充说明：孕妇下肢水肿的原因
a******W 2014-11-14 21:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕妇下肢水肿可能是妊娠期高血压疾病、贫血、肾炎、心脏疾病或静脉曲张导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议孕妇及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛，使血压升高，进而影响肾脏功能，导致体内水分潴留，引起孕妇下肢水肿。患者可以在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞减少，血红蛋白含量降低，导致血液运输氧气的能力下降，组织缺氧后会使血管通透性增加，水分从血管内渗出到周围组织间隙中，从而引起下肢水肿。补充铁剂和叶酸是常用的治疗方法，如硫酸亚铁片、复方三维亚麟胶等，可以纠正贫血状态，缓解水肿。
3.肾炎
肾炎会引起肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，当液体积聚在体内的间隙中时，就会出现下肢水肿的情况。利尿剂可用于减轻水肿，常用药物包括氢片、螺内酯片等。这些药物通过促进尿液排出来减少体内的液体量，从而缓解水肿。
4.心脏疾病
心脏疾病可导致血液循环不畅，使血液回流受阻，进而引发下肢水肿。改善心肌供血的药物有助于缓解水肿，代表性药物有单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
5.静脉曲张
静脉曲张时由于静脉瓣膜功能不全，导致血液回流障碍，使下肢静脉压力增高，从而引起下肢水肿。弹力袜是一种物理治疗方法，通过压迫作用帮助血液回流至心脏，穿戴弹力袜可以帮助预防和缓解静脉曲张引起的下肢水肿。
建议定期监测体重和下肢围度，以评估水肿的程度和进展。必要时，还应进行肾功能、电解质水平以及甲状腺功能测定，排除其他潜在的健康问题。
2024-01-27 16:21
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
您好,可以使用以下方法缓解水肿：1,坐着工作时,在脚下垫个矮凳.2,躺着时,尽量平躺或左侧卧.3,平常坐着时,不要翘二郎腿,要常常伸展腿部,动动脚跟,脚趾,旋转脚踝关节,以伸展小腿肌肉.4,不要长时间坐或站,常常走一走,动一动,以增加下肢血流.5,穿着让胀大的脚感到舒适的鞋子,不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子。
2014-11-14 21:14
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
常见检查：
就诊科室：内科
