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阵发性室上性心动过速治疗方法
补充说明:阵发性室上性心动过速治疗方法
a******W 2014-11-17 00:01
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精选回答(1)
阵发性室上性心动过速的治疗方法包括心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏等药物治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要电生理检查或射频消融术。
1.心律平
心律平通过口服给药,通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间,降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导速度,延长其不应期,从而降低折返激动频率,故可终止阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射给予,开始时快速滴注,随后调整滴注速率以维持所需效果。普罗帕酮为一类抗心律失常药物,具有阻滞多种离子通道的作用,包括钠、钾及钙通道,因此能够有效地抑制异常电信号的传播,恢复正常的心率。
3.地高辛
地高辛通过口服或静脉注射给药,初始剂量较小,然后根据需要调整剂量。地高辛是一种强心甙类药物,能够增强心肌收缩力并减缓房室传导,这有助于控制阵发性室上性心动过速的症状。
4.腺苷
腺苷通过静脉注射给予,通常作为紧急情况下的一线选择。腺苷是一种内源性嘌呤核苷类似物,能够通过与心肌细胞膜上的受体结合,引起心肌细胞超极化,从而导致窦房结和房室结功能暂时性的抑制,使心跳暂停一段时间,进而终止阵发性室上性心动过速。
5.食道调搏
食道调搏是将电极放置于患者食管内,利用特定频率和脉冲波形刺激心脏,一般需在专业人员操作下完成。此方法通过精确控制电流强度和发放方式来影响心脏节律,对于纠正不规则心跳有良好效果。
在使用上述药物前应评估个体差异及可能的风险,密切监测电解质平衡,防止因用药不当引起的副作用。另外,在治疗阵发性室上性心动过速的同时,建议患者避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少发作次数。
2024-01-04 19:19
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
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提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
盐酸维拉帕米片
1心绞痛:变异型心绞痛;不稳定性心绞痛;慢性稳定性心绞痛。2心律失常:与地高辛合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时的心室率;预防阵发性室上性心动过速的反复发作。3原发性高血压。
盐酸普罗帕酮片
有症状的室上性心动过速,如房室交界性心动过速,WPW综合征合并室上性心动过速或阵发性心房颤动,经内科医师判断需要治疗或致命的室性心动过速。