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阵发性室上性心动过速治疗方法
补充说明：阵发性室上性心动过速治疗方法
a******W 2014-11-17 00:01
房室交界性早搏 房性早搏 心律失常 阵发性室上性心动过速 精神
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李成希 主治医师 三甲
提问
阵发性室上性心动过速的治疗方法包括心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏等药物治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要电生理检查或射频消融术。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导速度，延长其不应期，从而降低折返激动频率，故可终止阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射给予，开始时快速滴注，随后调整滴注速率以维持所需效果。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，具有阻滞多种离子通道的作用，包括钠、钾及钙通道，因此能够有效地抑制异常电信号的传播，恢复正常的心率。
3.地高辛
地高辛通过口服或静脉注射给药，初始剂量较小，然后根据需要调整剂量。地高辛是一种强心甙类药物，能够增强心肌收缩力并减缓房室传导，这有助于控制阵发性室上性心动过速的症状。
4.腺苷
腺苷通过静脉注射给予，通常作为紧急情况下的一线选择。腺苷是一种内源性嘌呤核苷类似物，能够通过与心肌细胞膜上的受体结合，引起心肌细胞超极化，从而导致窦房结和房室结功能暂时性的抑制，使心跳暂停一段时间，进而终止阵发性室上性心动过速。
5.食道调搏
食道调搏是将电极放置于患者食管内，利用特定频率和脉冲波形刺激心脏，一般需在专业人员操作下完成。此方法通过精确控制电流强度和发放方式来影响心脏节律，对于纠正不规则心跳有良好效果。
在使用上述药物前应评估个体差异及可能的风险，密切监测电解质平衡，防止因用药不当引起的副作用。另外，在治疗阵发性室上性心动过速的同时，建议患者避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少发作次数。
2024-01-04 19:19
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