发病时间：不清楚
平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因
补充说明：平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因
a******W 2014-11-20 19:11
我要咨询
精选回答(1)
王相立 副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：内科常见病，多发病，如高血压病，心功能不全，糖尿病，脑血管病，消化道出血，哮喘，呼吸窘迫，肺心病等的诊断及治疗积累了丰富的临床经验
提问
平均红细胞血红蛋白浓度偏高多考虑是饮水过少引起的，也可能是巨幼细胞性贫血、慢性阻塞性肺疾病、真性红细胞增多症、肺源性心脏病等疾病造成的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮水过少
若是日常生活中饮水过少，可能会使身体出现口渴、尿液减少等情况，从而会使体内水分大量消耗，导致血液浓缩，出现上述情况。建议患者多喝温水，多吃富含水分的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、苹果、雪梨等，补充身体所需要的水分。
2、巨幼细胞性贫血
可能因体内缺乏叶酸或维生素B12导致的，会出现手足麻木、感觉障碍、头晕、疲倦乏力等症状。患者可遵医嘱口服叶酸片、维生素B12片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、慢性阻塞性肺疾病
若是患有慢性阻塞性肺疾病，会出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状，还会使体内的红细胞出现增多的情况。患者可遵医嘱口服盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣油腻食物。
4、真性红细胞增多症
如果长期吸烟酗酒，可能会导致骨髓造血干细胞克隆性增殖，诱发真性红细胞增多症，会出现头痛、眼花、耳鸣、疲乏等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
5、肺源性心脏病
肺源性心脏病通常是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。肺源性心脏病会导致呼吸困难、胸闷、气短等症状，还会使体内促红细胞生成素浓度升高，从而出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的情况。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、盐酸丙卡特罗片等药物进行改善，必要时可以通过吸氧的方式缓解。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-12-01 19:56
举报医生回答(2)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
平均红细胞血红蛋白浓度偏高可能是由脱水、真性红细胞增多症、肺气肿、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脱水
当身体脱水时，血液中的水分减少，导致血液浓缩和MCHC升高。因此，在诊断出脱水后，需要及时补充水分以纠正电解质失衡。可以通过口服补液盐或者静脉输注生理盐水进行补水。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，由于造血干细胞异常增殖引起外周血中红细胞明显增多，从而出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高。针对真性红细胞增多症的治疗方法包括放血疗法、应用羟基脲等化疗药物以及使用干扰素-α进行靶向治疗。
3.肺气肿
肺气肿患者存在通气血流比例失调，肺泡毛细血管膜面积减少，影响了氧气交换效率，使血液中的氧含量降低，刺激骨髓产生更多的红细胞来提高携氧能力，进而导致平均红细胞血红蛋白浓度偏高。肺气肿患者可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解呼吸困难的症状。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部组织发生炎症反应和结构改变，导致气体交换受限，引起缺氧状态，刺激骨髓增加红细胞数量以提高携氧能力，表现为平均红细胞血红蛋白浓度偏高。戒烟是预防和治疗慢阻肺的关键措施之一。此外，患者还应定期进行肺功能测试和胸部X光检查，监测病情变化。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏内血液流动不畅，引起贫血，为了满足机体的需求，骨髓会代偿性的增加红细胞的数量，所以会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的现象。先天性心脏病的治疗通常取决于其类型和严重程度，可能包括手术矫正，例如开胸直视下修补术或经皮导管介入封堵术。
建议定期监测平均红细胞血红蛋白浓度，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的实验室检查包括全血细胞计数、血生化分析和电解质水平检测。
2024-03-20 21:36
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
血红蛋白正常的值是在110-150之间的，血红蛋白是在血液中负责运输氧气的，所以理论上来讲值是越高越好的，所以你检查中发现血红蛋白偏高的话是没有关系的
2014-11-20 19:11
举报向医生提问
真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
