精选回答(2)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
肾实质弥漫性损伤可能是由于急性肾小球肾炎、肾小管坏死、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于溶血性链球菌感染所引起，由于炎症刺激，患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
2、肾小管坏死
肾小管坏死通常是由于休克、肾脏血液循环障碍等因素引起的，由于肾小管受到损伤，患者会出现肾功能不全、尿量减少、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等利尿药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾脏移植的方式进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指肾盂和肾实质的炎症，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化的一种疾病，临床上一般会表现为大量蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、达格列净片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病是由于长期血压控制不佳，导致肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩所致。临床上一般会表现为夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-18 10:56
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张卫平 副主任医师 侯马安定医院
擅长：糖尿病，冠心病，高血压病，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，支气管哮喘，肺炎，脑梗死，脑出血，胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎
提问
您好根据您的描述，这种情况要结合临床症状，可服用百令胶囊，肾衰宁胶囊有效改善症状，同时低脂低盐清淡饮食。要注意定期复查，同时服用增强机体免疫力的药物，可有效改善症状。可去医院中医科号脉辩证施治，服用中药调理体质，可有效改善症状。
2018-09-25 15:42
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
肾实质弥漫性损伤可以考虑饮食疗法调整、避免使用肾毒性药物、控制血压、纠正贫血、保护肾功能药物治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量、采用低盐饮食等方式来减轻肾脏负担。高蛋白饮食会增加尿素合成，而高盐饮食会导致水钠潴留，这两者都可能加重肾脏负担，所以需要减少蛋白质摄入量、采用低盐饮食。
2.避免使用肾毒性药物
避免使用具有潜在肾毒性的药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。这些药物可能会对肾小管上皮细胞造成直接损害，进一步加剧肾实质的损伤。
3.控制血压
通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式降低血压水平。高血压是导致肾实质损伤的重要原因之一，控制血压有助于减缓病情进展。
4.纠正贫血
通过补充铁剂、维生素B12等营养物质改善贫血状态。贫血可能导致血液黏稠度增高，从而影响肾脏血液循环，不利于疾病的恢复。
5.保护肾功能药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的保肾药物，如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。上述药物能够修复肾单位细胞损伤，促进其再生，延缓肾脏病程进展速度。
此外，建议定期监测肾功能指标，以便及时发现并处理任何变化。
2024-03-24 08:41
举报欧晨珞 主治医师 三甲
提问
你好,你的留言已经详阅!慢性肾小球肾炎，蛋白潜血的漏出提示肾脏实质部位的损伤,由于大量免疫复合物沉积肾小球基底膜，使基底膜破坏，通透性增加，因此临床上就是表现为蛋白潜血的漏出,西医治疗常口服激素或免疫抑制剂等，针对蛋白潜血而消蛋白潜血，但是只是对症治疗，肾脏病理损伤仍在继续。根据你的病情我院建议在治疗上应用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”，结合高科技基因技术处理后的“冬虫固本“系列经典方药，从根本上修复受损的肾脏组织，使蛋白尿血尿等临床症状自然逐步走向正常。平时饮食要注意蛋白的摄入量，多食精致动物蛋白，低盐、低脂，禁食辛辣刺激食物，避免感冒、感染、劳累等因素
2014-11-21 11:44
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尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症，血尿素氮和肌酐显著升高，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。
多发人群：尿毒症透析患者
典型症状： 昏迷 菌尿 镇静、麻醉剂所致昏迷 中度昏迷 觉醒状态丧失
临床检查： 昏迷 菌尿 镇静、麻醉剂所致昏迷 中度昏迷 觉醒状态丧失
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）
