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肾病综合征吃激素没效果
补充说明：肾病综合征吃激素没效果
a******W 2014-11-21 12:56
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精选回答(1)
肾病综合征患者服用激素治疗无效可能是因为存在免疫抑制、糖皮质激素抵抗等现象。这些情况可能导致水肿、尿蛋白、血脂异常等问题加重或无法改善，建议及时咨询医生调整治疗方案。
1.水肿
肾病综合征患者体内水钠潴留，导致血容量增加，通过神经-体液调节机制使醛固酮分泌增多，促进肾脏对钠离子的重吸收和对钾离子的排泄，进而引起水肿。由于醛固酮受体拮抗剂能阻断醛固酮的作用，减轻水肿。通过减少肾脏对钠离子的重吸收来降低体内液体积聚，缓解水肿症状。
2.尿蛋白
肾小球基底膜通透性增高是尿蛋白的主要原因，这使得分子量较小的蛋白质可以漏出到尿液中。他克莫司能够稳定细胞骨架蛋白，改善肾小球基底膜的结构和功能稳定性，从而降低尿蛋白水平。他克莫司通过增强肾小球基底膜的完整性来减少尿蛋白排出。
3.血脂异常
肾病综合征患者的肾小球过滤率下降，导致脂蛋白酶活性降低，血浆中的脂蛋白不能被正常代谢而积累。环磷酰胺具有烷化作用，可干扰DNA合成，影响细胞增殖，包括脂蛋白的合成。环磷酰胺通过干扰细胞分裂过程，减少新细胞产生，进而影响脂蛋白的合成和代谢。
4.免疫抑制
肾病综合征的发生发展与机体免疫反应有关，应用免疫抑制药物可以调节免疫应答，达到治疗目的。根据病情需要调整剂量，长期服用以维持疗效。
5.糖皮质激素抵抗
肾病综合征患者可能存在原发性或继发性的糖皮质激素抵抗，即机体对该类药物不敏感或耐药。糖皮质激素通过调控基因表达、抑制炎症因子等途径发挥作用，对于存在抵抗的情况则无法有效发挥其应有的效应。
建议定期监测血压、血糖及体重变化，避免高盐饮食，保持规律作息，保证充足睡眠，有助于控制疾病进展。
2024-02-27 18:30
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医生回答(1)
治疗肾炎、肾病综合症，就要： 1,排除免疫复合物，减少免疫反应. 2,提高免疫力，避免有新的感染，形成新的免疫复合物！ 3,要用提高免疫力，营养肾脏的药物；不能使用任何有毒副作用的药物，避免加重肝脏、肾脏负担！ 4,出现血尿、蛋白尿，只是肾炎、肾病综合症的临床表现，是“标”，不要想短时间内就消除，只有“治本”，清除了免疫复合物，提高了免疫力后，血尿、蛋白尿才会逐渐消失，肾炎、肾病综合症才能得到根治！
2014-11-21 12:56
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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