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肾积水的治疗办法
补充说明：肾积水的治疗办法
a******W 2014-11-24 21:50
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
肾积水的治疗可以考虑肾造口引流、体外冲击波碎石、经皮穿刺肾镜取石术、腹腔镜手术、肾切除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.肾造口引流
通过外科手术在腰部建立一个永久性的人工通道，将肾脏内的尿液引流出至外部袋中，以减轻压力并促进液体排出。此措施有助于缓解因尿液积聚而引起的肾部压力增高，从而预防进一步的损害。适用于长期或严重肾积水患者。
2.体外冲击波碎石
利用高能级物理能量如X光或超声波聚焦于目标结石上，将其分解成小颗粒以便排出。该技术适合处理直径小于2厘米且位于输尿管或膀胱中的钙质结石。可减少由阻塞性因素导致的肾积水发生概率。
3.经皮穿刺肾镜取石术
在局部麻醉下将一根带有摄像头的软管插入肾脏，找到并取出结石。对于存在感染迹象、凝血功能障碍者禁用；本方法旨在移除导致尿路梗阻的固体物质，恢复排泄系统正常工作状态。
4.腹腔镜手术
使用微创技术，在全身麻醉下进入腹部进行手术干预，如修复先天畸形或移除阻塞物。针对特定原因造成的肾积水提供直接解决方案。需考虑个体差异及可能出现的风险。
5.肾切除术
当其他治疗方法无效时，可能需要切除受影响的肾脏来减轻压力并防止进一步损伤。如果双侧都有肾积水，则应首先尝试保留较好的那侧肾脏。该手术通常在全麻下进行，是一种较为复杂的手术。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。同时，定期复查是必要的，以监测肾功能和病情变化。
2024-02-26 21:18
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
在正常的情况下，尿液是从肾脏经由输尿管到达膀胱，然后排出体外；尿液逆流就是尿液从膀胱倒灌回输尿管，甚至回流到肾脏的一种不正常现象。此时，肾脏同时会有准备流到膀胱的尿液，以及从膀胱倒流回来的尿液，这个时候肾脏 的水份就会太多，造成肾积水。
2014-11-24 21:50
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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