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胃窦部，粘膜中度慢性活动性炎怎么治疗？
补充说明：胃窦部，粘膜中度慢性活动性炎怎么治疗？
2014-11-24 23:05
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精选回答(4)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
胃窦粘膜中度慢性活动性炎症的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、一般治疗：胃窦中度慢性浅表性胃炎患者应注意日常护理，提倡分餐，注意饮食多样化；不要吃发霉的食物，少吃烟熏、腌制、硝酸盐和亚硝酸盐含量丰富的食物，多吃新鲜食物；避免粗糙、强烈或辛辣的食物；避免长期酗酒和吸烟；保持良好的精神状态和充足的睡眠。二、药物治疗：1、根除幽门螺杆菌的药物：检测到幽门螺杆菌的患者可以使用四联疗法，即一种质子泵抑制剂，如奥美拉唑和雷贝拉唑+2种抗生素，如克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑+1种铋剂，如柠檬酸铋钾和果胶铋。2、抗酸药：饥饿时出现胃灼热、反酸、上腹痛等症状时，应根据症状严重程度选择碳酸钙、氢氧化镁等抗酸药，西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，以缓解症状，保护胃粘膜。3、减少胆汁反流的药物：多潘立酮、莫沙必利等胃肠动力药物可以消除或减少胆汁反流。4.增强胃粘膜防御的药物：对于胃粘膜糜烂或症状明显的患者，可以使用胶体铋、铝酸镁或硫糖铝来增强胃粘膜的防御功能。三、手术治疗：如果胃窦中度慢性浅表性胃炎进展为肠化生和上皮内瘤变，可能需要手术。
如果胃窦炎的发生是由于饮食不当、作息不当等非感染性因素所引起，则不需要服用抗生素。患有胃窦炎，还要注意日常的饮食调理和作息调理。饮食要以清淡易消化吸收为主，避免各种辛辣、刺激、油腻的食物和饮料。而且要注意三餐规律、作息规律，不暴饮暴食，不抽烟喝酒，不熬夜。
2022-06-29 15:12
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
据你描述的症状是属于消化道慢性炎症。所以这个关键是要注意休息好，尽量的减少疲劳类很重要。尤其要注意配合医生的指导，对症治疗，比如可以配合阿莫西林胶囊和奥美拉唑都是很常用的。尤其要注意消化道的炎症，一般是三分治疗七分保养。你尽量的使用一些易消化的饮食流质很重要。
2018-12-28 14:16
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，粘膜充血，慢性活动性炎，这个情况下可以使用一些奥美拉唑，吗丁啉，丽珠得乐来联合治疗的，而且的话需要注意平时避免辛辣刺激性的食物以及不易消化的食物，过多吃甜食。你平时的话还要注意，保持好情绪，生活规律，避免压力过大的，要注意定期检查。
2018-06-07 09:40
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李健航 医师 中国人民解放军广州海军医院
擅长：心血管疾病，耳鼻喉疾病，甲状腺疾病
提问
1.建议完善碳14尿素呼气试验，了解有无存在幽门螺杆菌感染。2.上述的阿莫西林、奥美拉唑继续使用，如合并有幽门螺杆菌感染，还应增加甲硝唑或克拉霉素治疗。
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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