首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎与腰间盘突出的区别

精选回答(8)

王昱 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:高尿酸血症,痛风关节炎,银屑病关节炎,类风湿关节炎

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腰间盘突出一般是指腰椎间盘突出症。强直性脊柱炎与腰椎间盘突出症的区别主要在于发病部位、发病原因、症状表现、治疗方法、预后等。

1、发病部位

强直性脊柱炎主要侵犯脊柱,并可累及四肢关节。而腰椎间盘突出症的发病部位主要在腰椎,并可压迫到神经根。

2、发病原因

强直性脊柱炎的发病原因尚不明确,可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。而腰椎间盘突出症多是由于长期弯腰、负重、久坐等原因导致。

3、症状表现

强直性脊柱炎主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,还可出现晨僵、疲劳、乏力等症状。而腰椎间盘突出症的症状主要为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等,部分患者还可出现马尾综合征、大小便障碍等症状。

4、治疗方法

强直性脊柱炎患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,也可以遵医嘱配合使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物进行治疗。而腰椎间盘突出症患者可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗,也可以遵医嘱通过牵引治疗、红外线治疗等方式进行治疗。

5、预后

强直性脊柱炎若不积极治疗,可能会严重影响患者的生活质量,甚至导致残疾。而腰椎间盘突出症若不及时治疗,可能会导致患者出现下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等症状,严重时还可能会导致大小便失禁,甚至瘫痪。

无论是强直性脊柱炎还是腰椎间盘突出症,对患者的身体都有一定的影响,建议患者尽早前往医院就医治疗,以免延误病情。

2022-07-17 12:00

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

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你好,强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行炎性疾病。针对你目前的病情情况,弯腰活动已经受限,说明病情在加重,对身体的危害在不断加大。
强直的治疗是一个综合的过程,以往单靠单一方法效果很难得到保障,大量的临床实践证明,科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。在关节未融合之前,通过科学、专业、规范化的治疗,是完全可以控制住病情。因此,可以去风湿免疫科或专业医院进行治疗,阻断病情发展,恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。

2018-11-08 09:54

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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你好,强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,很后引起骨性强直。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。针对你现在的情况,已经确诊为强直性脊柱炎,平时要避免久坐,以免加重病情,建议选择正规专业医院进行综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。

2018-08-04 09:58

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

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你好,腰椎间盘突出和强直性脊椎炎,最根本的区别就是因为它们的病因不同。腰椎间盘突出的病因有三种,第一是因为长期的劳累或者是不正确的运用脊椎的关系,使得腰椎的生理曲度开始变化,最常见的患病人群的是长期久坐于书桌前或者电脑前的青少年群体以及长期体力劳动的中年群体。第二种病因就是因为生理因素导致的,因为人到了一定的年龄,身体各个部分会退化,所以腰椎间盘突出是很正常的。第三个原因是由于职业因素有些职业呢,需要长期久坐,比如司机等等,都是还有很大几率患腰椎间盘突出的。而强直性脊柱炎的发病病因也有三个,第一个是由于基因的问题,有调查显示,在对强直性脊柱炎家族的普查时会发现家属患病率平均为4%。第二个是由于外界感染,可分为食道感染或者是泌尿生殖系统感染。第三个原因,那是由于外界环境感染,因为我们现在发现有不良的生活环境,也是很重要的病因之一。因为强直性脊柱炎在潮湿阴暗的环境下更容易发病。建议患者要及早治疗,以免延误了病情,错过最佳的治疗时间,而且任何疾病的治疗都是宜早不宜迟,越拖延,病情越严重,治疗难度和治疗费用也会相对增加。

2018-08-01 10:53

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,强直性脊柱炎是一种病因尚不明确的、侵犯中轴关节为主的慢性全身性炎症性疾病,几乎全部累及骶髂关节、肋椎关节、脊柱关节及周围组织,多以腰骶部不适为首发症状,晚期可因椎间盘纤维化、骨性融合及其附近韧带钙化而形成脊柱强直。腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
针对你目前的病情情况,建议尽早去风湿免疫或专业医院,进行科学的检查,确诊疾病,避免误诊漏诊,耽误病情。

2018-07-12 16:57

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颈复康药业 医师 其他

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你好,强制性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊椎及骶髂关节,引起骨性强直及畸形。累及髋关节者占1/4,偶可累及膝、踝及手足小关节。有遗传因素一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎,腰椎间盘突出是腰椎的疾病导致的压迫血管神经出现的腰腿疼痛不适的症状、。

2017-09-28 22:45

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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:内科相关疾病,高血压,高心病,冠心病,肺心病,风心病,先心病,心绞痛,房颤,室上速,心衰等;消化不良,胃肠功能紊乱,消化性溃疡,胆管炎,胆囊炎,胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。

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强直性脊柱炎是骶髂关节炎和脊柱附着点出现炎症,可有腰骶部酸痛感,长期或者间断低热,厌食乏力消瘦,贫血等症,x线检查及化验检查可诊断,需要防治脊柱畸形。腰椎间盘突出压迫坐骨神经引发的病症常出现腰腿痛,下肢麻木感,长反复加重,腰椎核磁检查可鉴别。

2017-08-17 18:07

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李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

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您说的腰椎间盘突出,和强直性脊柱炎是两种不同的疾病,腰椎间盘突出是由于间盘的髓核突出或者纤维环破裂压迫了,神经根和硬膜囊导致的疼痛。感觉障碍,而强直性脊柱炎是一种血清阴性的慢性炎症改变,可以累及韧带软骨。临床症状上,早期可能没有什么明显的区别。发展后会截然不同的。你患有强直性脊柱炎后,需要用非常体类抗炎药等药物进行治疗,可以控制局部的炎症。同时注意不要过于剧烈运动,饮食清淡,多注意休息。

2017-08-17 18:04

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医生回答(5)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。

2019-01-06 09:12

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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你好,腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,强直性脊柱炎的腰椎病变主要是腰背疼,腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限,双手触地距离明显增大,晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状, 由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起,触之僵硬,也可出现腰肌萎缩。建议患者选择正规专业医院综合性治疗,控制病情不发展,恢复关节活动,保护关节脊柱不受侵害。

2018-08-07 17:23

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李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

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正常人群的检出率很高,病没有腰椎疼痛症状。当腰椎出现疼痛症状,结合腰椎影像学检查,误诊为腰间盘突出症。但是,腰椎间盘突出症的治疗方法与强直性脊柱炎明显不同,许多强直性脊柱炎患者按椎间盘突出症治疗无效,医生往往不认为是诊断问题,而错误地认为是难治的椎间盘突出症。因此,强直性脊柱炎与腰间盘突出症的混淆是导致强直性脊柱炎误诊的重要原因之一。

2016-11-27 10:51

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吴萍 主治医师 三甲

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椎间盘突出症是一种常见病,正常人群的检出率很高,病没有腰椎疼痛症状。当腰椎出现疼痛症状,结合腰椎影像学检查,误诊为腰间盘突出症。但是,腰椎间盘突出症的治疗方法与强直性脊柱炎明显不同,许多强直性脊柱炎患者按椎间盘突出症治疗无效,医生往往不认为是诊断问题,而错误地认为是难治的椎间盘突出症。因此,强直性脊柱炎与腰间盘突出症的混淆是导致强直性脊柱炎误诊的重要原因之一。

2014-11-26 13:50

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欧阳文 主治医师 三甲

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强直性脊柱炎与腰间盘突出症的不同点,在发病年龄上强直性脊柱炎是14-45岁,而椎间盘突出症一般在20岁以上。强直性脊柱炎有全身症状在急性期有发热,疲乏,关节肿胀,多处疼痛伴随关节加纳供应,无放射疼痛症状,而椎间盘突出症是腰部局部疼痛,有神经放射症状,并且这种疼痛与腰椎活动度有关系等。

2014-11-26 13:50

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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