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肾上腺腺瘤的临床表现
补充说明：肾上腺腺瘤的临床表现
a******W 2014-12-03 11:11
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肾上腺腺瘤的临床表现为高血压、向心性肥胖、多毛症、痤疮和肌无力，这些症状可能表明存在肾上腺皮质激素产生过多的情况。由于肾上腺腺瘤可能导致严重的内分泌紊乱，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.高血压
肾上腺腺瘤分泌过多皮质醇和醛固酮等激素，导致体内钠离子潴留，血容量增加，从而引起血压升高。血压通常持续高于正常范围，可能伴有头痛、眩晕等症状。
2.向心性肥胖
由于肾上腺皮质激素异常增多，影响脂肪代谢，使得脂肪堆积在腹部和腰部，形成向心性肥胖。患者可能出现腰围增粗、腹部脂肪堆积的情况。
3.多毛症
肾上腺腺瘤引起的雄激素水平增高，导致毛发生长旺盛，出现多毛的症状。主要表现为面部、胸部、背部等非典型部位毛发过度生长。
4.痤疮
肾上腺腺瘤可导致雄激素水平过高，促使皮脂腺分泌增加，导致毛孔堵塞而引发痤疮。痤疮常出现在面部、背部等油脂较多的部位，严重程度不一。
5.肌无力
肾上腺腺瘤可能导致电解质紊乱，进而影响神经肌肉接头的功能，引起肌无力的现象。肌无力可能伴随疲劳、行动迟缓等症状，尤其是在下肢更为明显。
针对肾上腺腺瘤，可以进行血液生化检测以评估电解质平衡，以及尿液分析以检查是否存在蛋白尿。治疗措施包括手术切除肿瘤，如腹腔镜微创手术。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于减少肾上腺皮质激素的分泌，缓解不适症状。
2024-02-10 16:03
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
肾上腺是体内重要的内分泌器官，因为其位置与肾脏关系密切，手术处理在传统上有泌尿外科负责。肾上腺肿瘤主要分为功能性和非功能性两大类，前者系指瘤体具有内分泌功能。肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤，会引起内分泌功能变异者称为功能性肿瘤，不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿瘤。主要有以下几大类：
1.皮质醇增多症 主要有慢性糖皮质激素增多导致一组临床表现：满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病倾向、性功能异常、月经紊乱、精子减少等。需要注意的是儿童约一半以上有癌肿引起，女性男性化或男性女性化表现明显，也提示癌肿可能性大。
2.原发性醛固酮增多症 血压逐渐升高，降压效果不佳，并有低血钾和碱中毒表现（肌肉无力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痉挛等）。
3.肾上腺嗜铬细胞瘤 大量释放肾上腺素和去甲肾上腺素，这些物质可以引起血管收缩、心跳增快，从而引起阵发性高血压，并伴有剧烈头痛，皮肤苍白尤其是脸色苍白，心跳过快，四肢及头部有震颤，出汗，无力，有时可有胸闷气急，恶心呕吐。
4.非功能性肿瘤包括转移瘤、血肿、囊肿等。
2014-12-03 11:11
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腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢，形成局限性结节，表面呈息肉状或乳头状。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
