发病时间：不清楚
主动脉夹层术后发烧
补充说明：主动脉夹层术后发烧
2014-12-06 23:28
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
发烧一般是指发热，主动脉夹层术后发热一般可能是正常现象，也可能是伤口感染、急性支气管炎、胸膜炎、肺炎等原因引起的。
1、正常现象
主动脉夹层手术是一种有创治疗方法，是通过切除患者的病变血管，并置入人工血管，从而达到治疗的目的。术后患者可能会出现吸收热，通常是低热，体温一般不超过38.5°C，持续1-2天后一般可自行缓解。这种情况一般是正常的，通常不需要特殊治疗。
2、伤口感染
如果患者在主动脉夹层术后没有注意伤口的护理，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而引起局部红肿、疼痛、发热等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。同时，患者还要注意局部清洁卫生，避免用手抓挠。
3、急性支气管炎
急性支气管炎是由生物因素、物理因素、化学因素等非疾病因素引起的支气管黏膜急性炎症，通常表现为咳嗽、鼻塞、流涕等症状。患者可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的，可遵医嘱使用利巴韦林、磷酸奥司他韦等药物进行治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现发热、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、吲哚美辛等药物进行治疗。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳痰等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行治疗。
如果患者出现发热的症状，建议患者可以在医生指导下使用温毛巾擦拭身体，也可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行治疗。同时，患者还要注意多休息，避免过度劳累。如果患者出现其他不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-23 01:57
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王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。
提问
针对你目前的情况，既然主动脉夹层手术已经做了，那出血的风险就比较小了，目前还是术后慢慢的恢复问题。至于血管质量差，主要还是减轻一些危险因素，比如平时的饮食一定要清淡规律，要控制高血压，高脂血症以及糖尿病等疾病。至于术后发烧的话，建议好好的排除一下感染这一块的问题，毕竟手术刚做完。
2018-10-25 21:04
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医生回答(2)
李茂 主治医师 三甲
提问
"镇静止痛，减慢心率 控制心率60～70次/min，,控制血压，保持血压100～110mmHg,饮食给予清淡易消化的半流质饮食或软食，给予通便药以保持大便通畅，忌用力排便，以免加重病情。1、升主动脉夹层:术中和术后比较常见这类并发症。最严重的结果是生主动脉夹层破裂导致患者死亡，这无疑是手术治疗最严重的并发症，一般由以下原因导致。
(1)手术操作过程中各种设备损伤主动脉内膜。
(2)手术设备中所有覆膜支架的头端均有裸金属支架，手术中其与主动脉壁紧密接触，两者在摩擦过程中可能造成新的伤口。
(3)支架过大导致径向张力较大，损伤主动脉。
(4)患者本身血管壁的条件较为脆弱，无法承受覆膜架的支撑。"
2014-12-06 23:28
举报黄窦窦 主治医师 三甲
提问
"根据主动脉夹层累及部位，分为三型，而 Ⅲ型为夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。
三型主动脉夹层的治疗最好进行手术治疗。 Ⅲ型急性主动脉夹层影采用积极的药物治疗。出现以下情况应急诊手术：主动脉破裂征象（大量胸腔积血，出血性休克）；有主动脉破裂倾向者（药物治疗不能控制高血压，疼痛不能缓解，主动脉直径短期内迅速增大）；重要脏器供血障碍。而慢性期患者，如有主动脉直径不断增大，或有局限隆起者，也应采取手术治疗。"
2014-12-06 23:28
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
