发病时间：不清楚
室性早搏的治疗
补充说明：室性早搏的治疗
a******W 2014-12-08 09:57
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性早搏的治疗可以考虑生活方式干预、心率控制药物、心理行为疗法、射频消融术等方法。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要进一步的医疗干预。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善心脏健康状况。通过优化生活习惯有助于减少心脏负荷，进而影响到室性早搏的发生频率。
2.心率控制药物
心率控制药物如美托洛尔可用于调节窦房结功能，减轻心悸等症状。这类药物能够降低心率，从而减少室性早搏引起的不适感。
3.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业人员指导，在安静环境中进行放松训练。此方法有助于缓解因压力导致的心慌等不适感觉，但不能直接消除室性早博。
4.射频消融术
射频消融术是在X线引导下将电极针插入异常组织区域，释放高频电流使其凝固坏死。该技术适用于频繁发作且药物治疗无效的病例，可有效减少或消除室性早搏。
需要注意的是，上述所有措施都需要在医生指导下进行，以免对身体造成不必要的伤害。患者应保持良好的心态，积极配合治疗，定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-17 00:35
举报相关问题
医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
室性早搏的治疗涉及两个主要问题,即改善症状和改善患者的长期预后,因为所有治疗措施对这两个结果的影响并不是平行的.
1.缓解症状
对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状.如果明确有心律失常相关的严重症状,不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率.临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速.ⅰ类及ⅱ类药物,β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率.由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量.对确有症状需要治疗的患者,一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂.在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用胺碘酮.
对于起源于右室流出道的频繁室性早搏和短阵性室性心动过速,β受体阻滞剂的有效率为50%.胺碘酮,普罗帕酮及钙拮抗剂的有效率相对较低[38,39].这类患者由于心律失常频繁发作,其药物效果可以通过动态心电图或电生理检查结果来判断.如果这类患者对β受体阻滞剂和钙拮抗剂的治疗不敏感,则应予电生理检查和导管射频消融.导管消融这类心律失常风险很小,成功率在80%以上.
首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼 ,不要过度熬夜 ,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前 ;散步,打太极拳 ,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处.第二,要戒烟及避免大量饮酒 ,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素.第三 ,要保持情绪稳定 ,要摆正工作,生活和学习的关系 ,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因.第四 ,要定期到医院体检 ,一旦发现心悸,漏跳等情况要及时到医院就诊.
2014-12-08 09:57
举报向医生提问
室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
枸橼酸坦度螺酮胶囊
1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
