首页> 肿瘤科> 嗜铬细胞瘤> 嗜铬细胞瘤麻醉

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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嗜铬细胞瘤麻醉可以考虑使用氯丙嗪、氟哌啶醇、阿替洛尔、、硝普钠等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免严重并发症。
1.氯丙嗪
氯丙嗪是一种抗精神病药物,通过阻断中枢神经系统中的多巴胺受体发挥作用。麻醉前给予可预防精神紧张引起的血压升高。氯丙嗪具有镇静作用,能够减少患者因恐惧、焦虑导致的心率加快和血压上升。
2.氟哌啶醇
氟哌啶醇主要经由口服给药,起效迅速,通常为30-60分钟。其作用机制主要是竞争性阻断D2样神经递质受体,因此半衰期较短。该药物能有效控制精神分裂症患者的阳性症状,如幻觉、妄想等,从而减轻患者的心理压力,有助于平稳度过手术过程。
3.阿替洛尔
阿替洛尔通过抑制β肾上腺素受体而降低心脏活动,一般口服使用,效果持续时间较长。该药物选择性地与心肌细胞膜上的β1受体结合,引起心率减慢和心室收缩力减弱,从而使血压下降。
4.
属于非选择性β受体拮抗剂,可通过口服或注射方式给予,具有扩张外周血管的作用。此药物能够有效地降低交感神经系统活性,缓解因紧张情绪所致的高血压状态。
5.硝普钠
硝普钠是临床上常用的扩血管药物之一,可以通过静脉滴注的方式给药。硝普钠能够快速松弛平滑肌细胞,使阻力动脉扩张,从而产生降压效果。
需要注意的是,在接受嗜铬细胞瘤切除术时,应避免使用可能导致血压急剧升高的药物,如去甲肾上腺素类药物。同时,术后需密切监测生命体征及电解质平衡,以防可能出现的代谢紊乱。

2024-03-18 20:22

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医生回答(1)

江雨倩 主治医师 三甲

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嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位,应及时切除肿瘤,否则有肿瘤突然分泌大量儿茶酚胺、引起高血压危象的潜在危险。近年来,随着生化试验及显像技术的发展,嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断技术大为提高,因此术手术成功率得以提高。术前应采用α受体阻滞药使血压下降,减轻心脏负荷,并使原来缩减的血管容量扩大,以保证手术的成功。

2014-12-09 01:02

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疾病百科

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嗜铬细胞瘤 (副神经节瘤,肾上腺髓质瘤,嗜铬母细胞瘤)

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,又是一种可治愈的继发性高血压病。

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