发病时间：不清楚
室间隔缺损26mm
补充说明：室间隔缺损26mm
a******W 2014-12-09 23:16
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精选回答(1)
大型室间隔缺损26mm需要手术修补。
大型室间隔缺损会导致大量左向右分流，增加心脏后负荷，长期可引起肺动脉高压、心力衰竭等严重并发症。及时手术可以修复缺损，改善血流动力学状态，预防并发症发生。
如果患者存在严重的肺动脉高压或心功能不全，则可能不适合立即行心脏手术。此类患者应在专业医师评估下制定个体化治疗方案，并密切监测病情变化。
针对室间隔缺损的治疗决策应考虑患者的年龄、身体状况以及是否存在合并症。术后定期随访和适当的健康管理是确保良好预后的关键。
2024-02-17 22:03
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医生回答(1)
你好，室间隔缺损26mm建议选择外科治疗：
直视下可行缺损修补术。缺损小、X线与心电图正常者不需手术；若有或无肺动脉高压，以左向右分流为主，手术以4～10岁效果最佳；若症状出现早或有心力衰竭，也可在婴幼儿期手术；显著肺动脉高压，有双向或右向左分流为主者，不宜手术。
手术方法：在气管插管全身麻醉下行正中胸骨切口，建立体外循环。阻断心脏循环后，切开右心室流出道前壁，虽可显露各类型室间隔缺损，但对心肌有一定损伤，影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径，这对膜部缺损显露更佳。高位缺损，则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损可直接缝合，缺损小于lcm者则用涤纶织片缝补。
2014-12-09 23:16
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心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
