发病时间：不清楚
强直性脊柱炎腰背疼
补充说明：强直性脊柱炎腰背疼
a******W 2014-12-14 12:28
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精选回答(2)
你好，胸椎病变也是常见的强直性脊柱炎的症状之一。患者胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于患者的胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍的几率很大。强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病，发病病程时间较久。早期表现是患者的关节部位疼痛肿胀。强直性脊柱炎病情可侵害患者全身各处关节部位，但较为常见的案例是先侵害患者的骶髂关节，再由脊柱关节向上蔓延至腰椎、颈椎部位。因此，说起强直性脊柱炎，患者朋友较容易想到的是腰背部疼痛，平时日常生活中出现腰背部疼痛也较容易警觉是不是强直性脊柱炎。但强直性脊柱炎是一种病因、症状都较为复杂的疾病，除了常见的骶髂关节、脊柱关节疼痛，足跟痛也是强直性脊柱炎的表现之一。
2019-01-17 09:41
举报你好，外周关节、约30%至40%的患者以外周关节受累为首发症状，女性及青少年较常见。以膝、髋、踝和肩关节受累居多，肘、手和足的小关节偶有受累，呈非对称性，单关节或下肢大关节受累者居多，除髋关节外，其他的外周关节炎常为一过性的，几乎不引起骨质破坏，很少发展为关节变形。髋关节受累患者表现为局部疼痛，活动受限，屈曲挛缩，可发展为关节强直。强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病，发病病程时间较久。早期表现是患者的关节部位疼痛肿胀。强直性脊柱炎病情可侵害患者全身各处关节部位，但较为常见的案例是先侵害患者的骶髂关节，再由脊柱关节向上蔓延至腰椎、颈椎部位。因此，说起强直性脊柱炎，患者朋友较容易想到的是腰背部疼痛，平时日常生活中出现腰背部疼痛也较容易警觉是不是强直性脊柱炎。但强直性脊柱炎是一种病因、症状都较为复杂的疾病，除了常见的骶髂关节、脊柱关节疼痛，足跟痛也是强直性脊柱炎的表现之一。
2019-01-17 09:22
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医生回答(4)
强直性脊柱炎患者可能会伴随腰背疼痛。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，与遗传、环境等因素有关，其病因尚未完全阐明，可能与遗传易感性和环境触发因素共同作用有关。当免疫系统的异常活动导致细胞因子如肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的释放增加时，会加剧炎症过程并引发腰背疼痛。此外，睡眠障碍也可能加重腰背疼痛，因为睡眠不足可能导致身体恢复不良，进一步加剧肌肉紧张和疼痛。
在某些情况下，强直性脊柱炎患者的腰背痛可能因局部感染而加剧，例如泌尿系感染或肠道感染。这些感染可能导致机体免疫反应增强，产生更多的细胞因子，从而诱发或加重腰背痛症状。
针对强直性脊柱炎引起的腰背痛，非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。对于病情较为严重的患者，生物制剂如依那西普也可作为治疗选择，但需谨慎使用，并定期评估疗效和安全性。
2024-03-23 18:45
举报强直性脊柱炎腰背疼一般是疾病本身导致，也可能是长期久坐、外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因导致，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、疾病本身
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现腰背疼痛、膝关节疼痛、踝关节疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行物理治疗。
2、长期久坐
如果患者长期久坐，可能会导致腰部肌肉过度牵拉，从而出现疼痛症状。患者可以通过局部按摩的方式进行改善，也可以通过适当运动的方式进行缓解，如散步、打太极拳等。
3、外伤
如果患者腰背部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可以在24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。如果疼痛症状比较严重，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可能与长期久坐、久站等因素有关，患者可能会出现腰背疼痛、肌肉僵硬等症状。建议患者可以在医生指导下使用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过红外线治疗的方式进行治疗。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或者遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2019-07-04 09:47
举报你好，腰背痛是强直性脊柱炎患者常见症状表现，临床表现常见为腰背突发疼痛，初期痛感较弱。随着病人症状加重，痛感逐渐加强，肢体活动受到限制，简单的弯腰等变得越发困难。建议强直性脊柱炎患者选择专业医院综合性治疗，根据无菌性炎症分布针对性抗粘连、恢复活动功能，阻断病情蔓延，恢复患者正常生活状态，结合免疫和抗复发治疗，让病情一直处于稳定状态，保护脊柱功能。
2018-11-30 13:50
举报腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状，是病情活动的指标之一。疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上，所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者，其发生率在90％以上。骶髂关节炎症早期一般比较隐匿，所以早期腰痛只表现为腰骶部不适或隐痛，有些患者只在劳累后发作，呈间歇性或两侧交替性酸痛，或表现为臀深部不适感。另有一些患者，可能有外伤或其他诱因，表现腰骶部疼痛突然发作，疼痛剧烈不能活动，或伴发热，似机械性腰痛或急性炎症改变，卧床休息数日后，疼痛可缓解或消失。这种情况可反复出现，有逐渐加重的趋势。初期疼痛的部位常位于腰骶部，可为单侧，以后逐渐进展为双侧，疼痛严重时可放射至髂嵴、耻骨联合、双鼠溪部、坐骨结节和大腿后方，咳嗽、喷嚏、弯腰等动作的牵拉可使疼痛突然加重。
2014-12-14 12:28
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
