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桥本甲状腺炎晚期
补充说明：桥本甲状腺炎晚期
a******W 2014-12-22 13:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎晚期可以通过抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、碘-131治疗或甲状腺切除术进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制桥本甲状腺炎的症状。这类药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来缓解症状，适用于控制轻至中度的甲状腺功能亢进。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常使用左旋甲状腺素钠片，剂量调整依据TSH水平监测结果。此法旨在纠正因自身免疫破坏导致的甲状腺功能减退状态；对于存在持续甲状腺功能低下的患者至关重要。
3.碘-131治疗
碘-131治疗是核医学技术之一，在专业医师指导下进行放射性同位素摄取及剂量计算后执行。该方法利用高选择性的β射线对异常增生组织具有高度亲和力的特点，精确地摧毁过多的甲状腺细胞，从而达到治愈目的。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术，由经验丰富的内分泌外科医生在全身麻醉下完成。手术目标是移除大部分或全部甲状腺组织，以防止进一步的免疫攻击和减少肿大的甲状腺引起的压迫症状。
除了上述常规治疗外，建议定期监测甲状腺功能指标，如TSH、FT4等，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善症状并促进康复。
2024-01-06 17:49
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
你好，本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始，间隔7～10天增加20mg，总量为120～180mg/d，3～6个月后腺体缩小，症状减轻，以后给维持量60～90mg/d。应用类固醇药物可使甲状腺缩小，硬度减轻，甲状腺抗体效价下降，一般用强的松 30～40mg／d，1个月后减量到5～10mg/d，常与甲状腺制剂合用，随访观察，并调整用量。一般不采用手术治疗，因可使之发生甲状腺功能减退的可能。但有下列情况可考虑手术治疗：①口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小，仍有压迫症状，可作甲状腺部分或峡部切除;②疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时，可手术活检。若无恶性病变，即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。
2014-12-22 13:33
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
