发病时间：不清楚
青少年特发性脊椎侧凸
补充说明：青少年特发性脊椎侧凸
a******W 2014-12-22 14:23
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精选回答(1)
你好，1、适合病情为：先天性腰椎侧弯或特发性严重腰椎侧弯患者。侧弯旋转过大，出现明显压迫脊髓的症状，出现严重恶心、眩晕、行走不稳等表现，明显的下肢不等长、不对称姿势、胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量减小等体征2、治疗方法：针对这类患者，临床上目前比较成熟的手术是两种：一是内固定架矫正，二是外固定架矫正。
2014-12-22 14:23
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医生回答(1)
青少年特发性脊柱侧凸一般是指青少年特发性脊柱侧凸，青少年特发性脊柱侧凸可能是由于遗传因素、不良的生活习惯、激素、环境因素、创伤等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、遗传因素
如果父母或者是其他直系亲属患有特发性脊柱侧凸，可能会导致患者出现特发性脊柱侧凸的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。
2、不良的生活习惯
如果患者长期坐姿不正确、站姿不正确等，可能会导致脊柱两侧肌肉不平衡，从而引起特发性脊柱侧凸的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的坐姿、站姿，以免加重病情。另外，患者也可以通过按摩、推拿等方式进行辅助治疗。
3、激素
如果患者处于青春期，体内激素水平会出现升高的情况，此时可能会导致骨骼发育异常，从而引起特发性脊柱侧凸的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
4、环境因素
如果患者长期生活在寒冷的环境中，可能会导致脊柱周围的肌肉出现痉挛的情况，从而引起特发性脊柱侧凸的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，缓解肌肉痉挛的情况。
5、创伤
如果患者脊柱受到外力撞击，可能会导致局部出现骨折的情况，从而引起特发性脊柱侧凸的情况。建议患者可以通过内固定的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。同时，患者也可以通过支具治疗、石膏治疗等方式进行治疗。
2014-12-22 14:23
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青少年型特发性脊柱侧凸特发性脊柱侧凸相对较常见，10～16岁年龄组的青少年大约有2%～4%的发病率，多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中，男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中，女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示：女性脊柱侧凸可能更易进展，她们比男孩更需要治疗。
症状起因：(一)发病原因 由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试，结果有79%显示有明显的平衡功能障碍，而对照组只有5%。Wyatt也发现侧凸患者有明显震动不平衡，提出侧凸患者的后柱通路中有中枢性紊乱。但这些研究没有阐明特发性侧凸与平衡障碍的关系，更未说明特发性脊柱侧凸病因本身。 观察发现特发性脊柱侧凸患者的身高比正常同龄者为高。作者1984年的普查也是如此结果。因此促使人们去了解生长激素与特发性脊柱侧凸的关系。结果不同的作者结论不一，生长激素含量仍是一争论的问题。更多的文献论述了椎旁肌与特发性侧凸的关系，对椎旁肌的检测包括：肌梭、肌纤维形态、肌生物化学、肌电、钙、铜、锌的含量等。虽有异常发现，但均未直接阐明其病因。人们也从家族性调查，孪生侧凸患者的调查有关遗传基因问题，但更多的患者尚不能用单一的遗传基因异常来解释，因此，特发性脊柱侧凸的病因仍是人们今后努力探索的重要课题。 (二)发病机制 特发性脊柱侧凸的病理改变主要包括以下内容： 1.椎体、棘突、椎板及小关节的改变 侧凸凹侧椎体楔形变，并出现旋转，主侧弯的椎体和棘突向凹侧旋转。凹侧椎弓根变短、变窄，椎板略小于凸侧。棘突向凹侧倾斜，使凹侧椎管变窄。在凹侧，小关节增厚并硬化而形成骨赘。 2.肋骨的改变 椎体旋转导致凸侧肋骨移向背侧，使后背部突出，形成隆凸(hump)，严重者称为“剃刀背”(razor-back)。凸侧肋骨互相分开，间隙增宽。凹侧肋骨互相挤在一起，并向前突出，导致胸廓不对称。 3.椎间盘、肌肉及韧带的改变 凹侧椎间隙变窄，凸侧增宽，凹侧的小肌肉可见轻度挛缩。 4.内脏的改变 严重胸廓畸形使肺脏受压变形，由于肺泡萎缩，肺的膨胀受限，肺内张力过度，引起循环系统梗阻，严重者可引起肺源性心脏病。
常见检查：
就诊科室：骨科
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
