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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经官能症又称神经症,精神症,是一组非精神病功能性障碍.其共同特征是:是一组心因性障碍,人格因素,心理社会因素是致病主要因素,但非应激障碍,是一组机能障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好,自制力充分.
躯体化障碍是一种经多种多样,经常变化的躯体症状为主的神经症.症状可涉及身体的任何系统或器官,最常见的是胃肠道不适(如疼痛,打嗝,返酸,呕吐,恶心等),异常的皮肤感觉(如瘙痒,烧灼感,刺痛,麻木感,酸痛等),皮肤斑点,性及月经方面的主诉也很常见,常存在明显的抑郁和焦虑.常为慢性波动性病程,常伴有社会,人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍.女性远多于男性,多在成年早期发病.
由于西医的抗精神病药副作用大,并且易产生依赖性.因而采用中医中药辨证施治和心理辅导可达到一定效果.可选用行气活血,养心安神,开窍醒脑,滋阴补肾,健脾泻肝,活血化瘀等中医中药治疗方法来调理机体气血,脏腑功能.并根据患者的情况给予情趣调理,心理疏导.患者不要没事一个人长时间闷在家中,遇到烦心事情绪低落时,不要憋在心里,而应想办法疏泄出来,或对家人,朋友诉说,这样有调节心理平衡的效果,对心理保健大有好处.
患者应多参加户外活动和体育锻炼,户外活动可以呼吸到新鲜空气,通过各种体育活动如:散步,打羽毛球,游泳等来调节植物神经.这样就能达到防治因植物神经紊乱引起的神经官能症.
生活护理:
神经症的描述性定义:“神经症是一组主要表现为焦虑,抑郁,恐惧,强迫,疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍.本障碍有一定人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响.症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,病程多迁延.神经官能症的症状复杂多样,有的头痛,失眠,记忆力减退;有的则有心悸,胸闷,恐怖感等.其特点是症状的出现与变化与精神因素有关.所以重点在患者自己的认知改变.

2014-12-23 22:06

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医生回答(1)

曹斯华 主治医师 三甲

提问

躯体化障碍的检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、精神检查、心电图检查等。

1、体格检查

体格检查主要是对患者进行全面的检查,包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重等,以此来评估患者的身体状况,排除可能存在的躯体疾病。

2、实验室检查

实验室检查主要是对患者进行血常规、尿常规、粪便常规、甲状腺功能检查等,以此来评估患者的身体状况,排除可能存在的躯体疾病。

3、影像学检查

影像学检查主要是对患者进行脑部CT检查、脑部核磁共振检查等,以此来排除可能存在的脑部疾病。

4、精神检查

精神检查主要是对患者的精神活动、心理活动进行全面检查,以此来排除可能存在的精神疾病。

5、心电图检查

心电图检查主要是对患者的心脏进行检查,以此来排除可能存在的心脏疾病。

建议患者及时就医,在医生指导下进行检查,明确诊断后进行针对性治疗。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,也可以通过心理治疗的方式来改善病情。

2014-12-23 22:06

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神经官能症 (神经症,精神神经症)

神经官能症又称神经症、精神症,是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是:是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是致病主要因素,但非应激障碍,是一组机能障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好,自制力充分。 神经症是常见病,患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算:人口中的5%~8%有神经症或人格障碍,是重性精神病的5倍。西方国家的患病率10‰~20‰,我国为13‰~22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。

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