发病时间：不清楚
强性脊柱炎
补充说明：强性脊柱炎
a******W 2014-12-25 15:31
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精选回答(4)
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎属于一种慢性炎性疾病，主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。
建议患者要及早治疗，以免延误了病情，错过最佳的治疗时间，而且任何疾病的治疗都是宜早不宜迟，越拖延，病情越严重，治疗难度和治疗费用也会相对增加。通过科学，规范的治疗，全面祛除关节局部的致炎因子，是治疗强直性脊柱炎的关键所在，只有将体内炎症祛除干净，病情才能得到有效的控制。
2018-11-24 11:42
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直直性脊柱炎虽然是一个顽固的慢性疾病，但并不是一个不治之症，只要坚持有效的治疗，治愈康复还是很有希望的，建议你到正规专业医院去检查，查找病因，规范用药，对症治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-09-07 11:44
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎起病较隐袭，此病初期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常不被病人所注意，以后随着病变的发展，症状逐渐加重，疼痛可发展为双侧及持续性，并可上行至胸椎、颈椎；建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过治疗早期患者病症消失，祛炎治痛，解除关节疼痛、晨僵、肿胀等病症。中期达到阻断病情发展，疼痛、活动受限病症消失，同时全身性的免疫调，实现长期有效抗复发。
2018-08-28 11:41
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种致残性的疾病，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直，活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗，一般以控制病情为主，祛除炎症，保护脊柱，避免反复复发。目前的强直性脊柱炎病情是可以通过治疗来有效的控制的，而且通过系统治疗后身体的疼痛都可以消除，活动受限 也可消除。建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，病情不易反复复发。
2018-08-26 11:40
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医生回答(4)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。
强直性脊柱炎的病因尚不明确，可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。强直性脊柱炎的症状主要表现为下腰、臀部等部位疼痛不适，可伴有乏力、体重下降等症状。随着病情的发展，患者还可出现驼背、颈椎变形等症状。建议患者及时就医，可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。对于强直性脊柱炎的患者，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱配合使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物进行治疗。如果患者通过药物治疗效果不佳，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-25 09:46
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显;也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。强直性脊柱炎发展到不同时期，疼痛、关节粘连、骨质损伤有所不同，治疗重点则不一样，这就要求根据依据不同患者的病情体征、免疫功能、体质、耐药性等个体差异，针对你的情况，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，实现疗效最大化，防止病情反复发作，保护关节脊柱，避免致残。
2018-08-30 10:46
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黄窦窦 主治医师 三甲
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1,强直性脊柱炎的早期症状 强直性脊柱炎绝大多数以隐渐性发病为主,少数为急性发病.据我院统计急性发病者大约占5%.急性发病患者,有突然出现腰,髋和其它关节红肿,剧烈疼痛症状,或因肿胀疼痛而卧床不起,不能翻身活动,有的可在几个月内发生大关节的骨性强直,而形成终身残疾.这种急性发病者,常伴有高热或低热症状,急性发病患者比较容易诊断.慢性隐渐性发病患者,往往特征不明显,易受到忽视,早期误诊率较高.据我院统计,发病一年内确诊者仅占15%,因此,提高对本病早期症状的认识,达到早期诊断,早期治疗,对提高本病的临床治愈率,降低致残率,是十分重要的. 强直性脊柱炎的早期症状是以骶髂部,腰背部,髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻,临床称之为晨僵.但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛,或首先发生踝或足跟部疼痛,或首先发生腿疼和坐骨神经痛者. 在临床中,如果在10—35岁的男性中,发生腰骶,髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时伴有腰部的僵硬感,弯腰,下蹲受限,或发生不明原因的跟骨,胸锁,肋椎,颞颌,柄体,跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患有强直性脊柱炎.即使是膝关节或踝关节,肩,肋关节疼痛,也不要只认为是风湿性或类风湿性关节炎所致,也应检查排除是否患有强直性脊柱炎,事实上本病诊断并不困难,大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片,同时检查一下HLA—B27,就可以确诊.2,强直性脊柱炎的中晚期症状 强直性脊柱炎的中晚期症状,以脊柱病变为主,强直性脊柱炎的发展分上行型和下行型两种.多数为上行型.90%以上的病人由骶髂关节开始,沿腰椎,胸椎,颈椎依次向上发展;少数为下行性,大约有6%的病人由颈椎,胸椎下行至腰椎和骶髂.骶髂关节炎的临床症状特点：可表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等. 检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛,骨盆分离试验和挤压试验阳性.腰椎病变特点：腰背疼,腰部前屈,后挺,侧弯和转动均可受限,双手触地距离明显增大,晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状, 由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起,触之僵硬,也可出现腰肌萎缩.胸椎病变特点：背痛,前胸和协肋疼痛,胸廓扩张受限,病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表现为限制性通气障碍.晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形.颈椎病变特点：颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头仰头,转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,此乃颈部的强直所致 .检查可发现患者的颌柄距离距离增大,严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形,患者不能平视前方,仅可看到自己脚面.强直性脊柱炎晚期,脊柱各个关节均已强直固定,在X线片上脊柱呈竹节样变,这时疼痛已不明显,而活动困难和关节的僵硬则为病人的主要痛苦. 3,强直性脊柱炎的合并症 强直性脊柱炎是一种全身性慢性进行性炎症性疾病,除了累及脊柱,外周关节和肌腱,韧带附着点外,尚可累及全身其它组织和器官.
2014-12-25 15:31
举报许辰 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎是种男性比女性多发的疾病.医学俗称“下腰痛”,顾名思义就是腰的下部,包括髋骨的疼痛.是一种免疫性的疾病症状包括：主要是腰骶部的疼痛.2,下腰部的疼痛.3,严重者全身大关节的疼痛4,请到正规医院进行腰骶部的x光检查以及HLA-B27指标的检查,作为排除强直性脊柱炎的辅助指标（1）全身症状 有低热,疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血,少数急性发病者也可有高热.这时血沉和C反应蛋白升高. （2）虹膜炎和虹膜睫状体炎 部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现.临床表现为急性发作,常单侧发病,症状有眼疼痛,流泪,畏光等. （3）心脏病变 部分病人心脏可以受累,临床包括主动脉瓣闭锁不全,二尖瓣闭锁不全,心脏扩大,房室传导阻滞和束支传导阻滞.也有报道可发生心包炎或心肌炎者,主要表现为下壁心肌缺血,心房传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,频发性早搏,右室和左室肥厚等改变. （4）肺部病变 表现多为双肺上部的纤维化,囊状变,甚至空洞形成,随病变的进展病人可出现咳嗽,咯痰,咯血,气短等症状,也可出现反复发作的肺炎和胸膜炎. （5）肾脏损害 主要为IgA改变,和肾淀粉酶样变性,尿检查可出现尿蛋白,尿沉渣检查异常
2014-12-25 15:31
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
