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桥本氏病手术治疗
补充说明：桥本氏病手术治疗
a******W 2014-12-28 15:46
桥本氏病 手术 桥本甲状腺炎 甲状腺功能正常 甲状腺功能减低
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精选回答(1)
桥本氏病一般指桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎一般不需要进行手术治疗，但如果患者病情比较严重，出现压迫症状，影响患者生活质量，则可以在医生的指导下进行手术治疗。
桥本甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，可能与遗传、免疫及环境因素有关，患者可能会出现颈部肿物、甲状腺功能减退等症状。桥本甲状腺炎一般不需要进行手术治疗，但如果患者病情比较严重，出现明显的压迫症状，比如呼吸困难、吞咽困难等，或者是患者在日常生活中出现了甲状腺功能亢进症，则需要及时进行手术治疗，切除甲状腺，从而缓解不适症状。
桥本甲状腺炎的患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。同时要注意保持清淡饮食，可以适量进食富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-12-28 15:46
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1.药物治疗（1）如甲状腺功能正常，无需特殊治疗,需要随诊。（2）甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗，选用甲状腺片或左旋甲状腺素，直至维持量，达到维持剂量的指标是临床症状改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。（3）桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多数不需治疗，经历甲亢期、甲功正常期，甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。（4）糖皮质激素治疗，本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用，好转后逐渐减量，用药1～2个月。2.手术治疗外科治疗：仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
2014-12-28 15:46
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
