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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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沙眼衣原体50e2通常指每毫升样本中约含五十个拷贝的病原体核酸,属于较低载量范围,可能处于感染早期或治疗后残留状态。检测结果需结合症状、采样部位及复查变化综合判断,单次数值不宜直接定性。部分人群可无明显不适,但仍具传播可能,规范评估与随访较为重要。日常注意个人卫生与安全性行为,按医嘱复查,避免自行解读或过度焦虑。

2026-07-03 13:05

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裴韵寒 主治医师 三甲

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沙眼感染早期引起不同程度的怕光,流泪,发痒,异物感,分泌物增多等眼部不适感,眼睑结膜血管充血,乳头增生,滤泡形成,严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳.角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退.晚期睑结膜发生严重瘢痕,使睫毛向内倒长形成倒睫.睫毛持续地磨擦角膜引起角膜浑浊,白色瘢痕,晚期常因后遗症,如睑内翻,倒睫,角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力. 抗菌素治疗活动性沙眼感染人群是相当重要的,自从二十世纪五十年代早期,沙眼的治疗主要依靠长期局部使用四环素.沙眼衣原体对一些抗生素包括磺胺类药物,红霉素和四环素敏感.四环素眼膏因其价格低效果可靠,因此得到广泛使用.四环素在短期降低炎症性沙眼的患病率和严重性是有效的,但这种治疗被认为是抑制性的,而不是治愈性的,故需长期使用才能加强其疗效.1%四环素眼膏,每日2次,共计6个月.或间断治疗,2次/每日,连续5天/月.或1日/月,连续10天/月,至少连续用药6个月/年.个体局部使用四环素将导致沙眼衣原体感染的消失和继发性细菌感染的降低.这将短期降低现存的和严重的眼部感染,而眼外的衣原体感染并没有受到影响,眼部会发生自身的再感染.此外,如果在一个经过抗生素治疗的社区内,不是所有的感染的人得到有效的治疗,则衣原体的传播会重新开始.对于流行地区应采取群体治疗和家庭治疗,即对活动性沙眼的患者群体或个体/家庭局部抗生素治疗,对于严重患者应附加全身抗生素治疗,最初使用磺胺,但后来被四环素,土霉素或强力霉素所取代.口服四环素:250mg,每天4次,共3周.或强力霉素100mg,每天1次,共3周.对于儿童或孕妇推荐使用红霉素250 mg,每天4次,共3周.最近在冈比亚,埃及和沙特阿拉伯的研究显示,成人一次性口服1克阿奇霉素对治疗沙眼衣原体病有良好的疗效,然而阿奇霉素价格昂贵,是一个值得关心的问题. 生活护理:预防沙眼是一个重要的公共卫生问题,又由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会,因此,加强卫生宣传教育,普及卫生知识,培养良好卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼,手巾,手帕要勤洗,晒干;托儿所,学校,工厂等集体单位睡眠区应进行分隔和通风,应分盆分毛巾或流水洗脸,加强理发室,浴室,旅馆等服务行业的卫生管理,严格毛巾,脸盆等消毒制度;合理处理垃圾,改善厕所环境,减少或消灭苍蝇,并要注意水源清洁,以阻断沙眼传播的途径,减少感染的传播,防止沙眼的感染流行.

2014-12-29 20:07

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疾病百科

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•沙眼 (颗粒性结膜炎,砂眼,衣原体性结膜炎,粟疮)

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。

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