首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 2型糖尿病> 糖化血红蛋白86

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类通过非酶反应相结合的产物,形成糖化血红蛋白的非酶反应具有持续、缓慢、不可逆的特点。糖化血红蛋白的正常值为4%-6%,因此糖化血红蛋白86%属于偏高的情况,可能是由于血糖控制不佳、糖尿病、血液系统疾病、高血压、肾病综合征等原因所引起。

1、血糖控制不佳

如果患者血糖控制不佳,可能会导致体内的糖化血红蛋白升高,出现糖化血红蛋白偏高的情况。建议患者需要严格控制饮食,避免食用巧克力、糖果等含糖量高的食物,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等。同时,患者也可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。

2、糖尿病

糖尿病主要是由于遗传、环境等因素引起的糖尿病代谢性疾病。由于糖尿病患者血液中的葡萄糖无法被有效利用和储存,会导致体内的糖化血红蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。饮食上,患者可以适当进食富含膳食纤维的食物,如燕麦、玉米等。

3、血液系统疾病

糖化血红蛋白偏高也可能是血液系统疾病导致的,如真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等。糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类通过非酶反应相结合的产物,具有持续、缓慢、不可逆的特点。糖化血红蛋白的正常值为4%-6%,因此糖化血红蛋白86%属于偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。

4、高血压

高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常值的现象,可能与饮食不当、遗传、精神刺激等因素有关,患者可能会出现头痛、疲倦、心律失常、心悸等症状,还可能会导致糖化血红蛋白升高。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氢等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过埋线疗法、针灸等方式进行辅助治疗。

5、肾病综合征

肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为基本特征,患者可能会出现糖化血红蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉

2015-01-19 16:11

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医生回答(1)

宋雅儿 主治医师 三甲

提问

治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向。

2015-01-19 16:11

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2型糖尿病 (II型糖尿病)

II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。

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