精选回答(1)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

强直性脊柱炎的症状主要包括下腰部疼痛、活动受限、关节肿痛、关节僵硬、脊柱畸形等,需要根据具体的症状表现进行治疗。

1、下腰部疼痛

强直性脊柱炎属于一种自身免疫性疾病,可能跟局部的关节受到炎症的刺激有关,容易出现明显的疼痛症状,还有可能会放射到臀部、腹股沟等部位。患者可以遵医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,能够起到止痛的效果。

2、活动受限

强直性脊柱炎患者的脊柱部位受到损伤之后,可能会导致活动受限,甚至会影响正常的生活。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗,能够起到免疫抑制的效果。

3、关节肿痛

如果患者未得到及时有效治疗,可能会导致关节部位受到损伤,容易出现明显的肿痛症状,还有可能会影响正常的活动。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛。

4、关节僵硬

患者的关节部位受到炎症的刺激之后,可能会导致局部的关节僵硬,活动时会出现明显的受限情况。患者可以通过热敷的方式来缓解,也可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗,促进软骨修复。

5、脊柱畸形

如果患者未得到及时有效治疗,可能会导致脊柱畸形,甚至会影响正常的生活。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗,也可以遵医嘱通过手术矫正的方式来改善。

如果患者出现了明显的不适症状,需要及时就诊,以免病情持续发展,影响正常的生活。

2019-04-24 16:21

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医生回答(3)

冯光笑 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、骶髂关节疼痛、关节肿胀、关节功能受限等,通常呈4字样分布。如果症状持续不缓解或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应和炎症因子刺激,导致软组织水肿、肌肉痉挛,进而引发腰背部持续性的钝痛。腰背痛通常出现在下背部,可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
强直性脊柱炎患者的关节周围存在无菌性炎症,在睡眠时炎症会逐渐加剧,从而出现晨起后身体僵硬的情况。僵硬感多发生在早晨起床后的30分钟内,随着活动量增加而减轻。
3.骶髂关节疼痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱及外周关节,其中骶髂关节是其早期受累部位。炎症细胞浸润、纤维化等病理改变会导致局部疼痛。疼痛一般集中在臀部、腰部交界处,有时可向大腿放射。
4.关节肿胀
关节肿胀主要是由关节滑膜增生、积液增多所致,这是强直性脊柱炎发展过程中常见的症状之一。肿胀通常出现在大关节如髋关节、膝关节,也可能影响较小关节如手指关节。
5.关节功能受限
当强直性脊柱炎病情进展到一定程度时,关节周围的韧带、肌腱等结构会发生纤维化、硬化,甚至发生骨化,使关节失去正常的功能活动范围。功能受限首先从脊柱开始,逐渐波及其他关节,表现为弯腰困难、行走不便等症状。
针对强直性脊柱炎的症状,建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可通过X线检查、磁共振成像等方式来观察脊柱和骶髂关节的变化。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症,以及生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等调节免疫系统。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的运动,注意保持良好的姿势,定期进行适度的身体活动,有助于预防症状的发生和进展。

2024-03-11 13:09

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎是一种结缔组织病,是一种影响多器官 多系统的全身性疾病。以青壮年多见,主要累及脊柱及髋关节、骶髂关节,为双侧性;膝 踝及手足小关节也可被累及,开始发病时 多有全身无力 低热 食欲不振 贫血及出汗 心悸等 病变最初常累及骶髂关节 患者有下腰痛 晨起腰部僵硬 弯腰受限 随病程发展 疼痛逐渐加剧病变亦逐渐由腰骶部向上朝胸 颈段脊柱发展 脊柱活动越来越困难,最后展为驼背畸形 可同时伴有脊柱侧弯,严者颈部亦呈屈曲性强直 患者不能抬头前视。不仅不能下地行走 甚至日常生活如起坐 躺下 穿鞋袜等也非常困难 ,建议到正规专业医院进行针对性的综合性治疗

2019-03-20 09:11

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郑越 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的症状,强直性脊柱炎,最常发生在20至30岁年轻男子身上,这是一种脊椎关节慢性发炎的疾病,致病成因到目前仍是谜,只知与体内免疫反应有关,具有家族性遗传,如果不早期发现,容易造成脊椎韧带钙化,整个脊椎会变得僵硬和发生粘连情形,导致动弹不得。强直性脊柱炎的症状,强直性脊柱炎患者晨僵感指早晨起床、久卧或久坐起立时腰背硬发板;呈“扑克背”,下床时先平移至床边再下床。腰部活动受限,须活动一段时间才会渐渐至缓解。全身其他疼痛不适的关节也可有晨僵,这是强直性脊柱炎常见的早期症状之一,也是病情活动指标之一。 强直性脊柱炎的症状,少数病人首先表现为颈椎炎,强直性脊柱炎症状先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。腰椎脊柱受累时,患者症状多数表现为下背前和腰部活动受限。强直性脊柱炎的症状,建议发病时最好去医院进行就诊,强直性脊柱炎是一种血清反应阴性且病因不明的常见关节疾病.目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,从而使患者能够正常生活,工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情.

2015-01-31 20:36

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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