首页> 待分诊> 神经性厌食症的症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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神经性厌食症的症状包括体重显著下降至理想或过低的体重、害怕体重增加、食欲减退、月经不规律或停止以及过度关注体重和体型。如果这些症状持续存在并影响日常生活,建议寻求心理医生或精神科医生的帮助。
1.体重显著下降至理想或过低的体重
神经性厌食症患者由于长期节食或故意拒绝进食,导致能量摄入不足,机体处于饥饿状态,新陈代谢降低以保存能量。此时基础代谢率下降,身体消耗自身脂肪和肌肉来获取能量,进而出现体重明显下降的现象。体重下降主要表现在体脂减少,尤其是皮下脂肪流失,可能会导致身体瘦弱、骨骼突出等现象。
2.害怕体重增加
厌食症患者对于自身的形象有较高的要求,会通过各种方式控制饮食,避免食物热量转化为脂肪而使体重增加。这种恐惧源于对自己的身材不满意,担心体重增加会导致外貌改变,影响自尊心和社会交往。
3.食欲减退
食欲减退可能与中枢神经系统调节食欲的通路异常有关,如下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱,导致食欲抑制激素水平升高,如瘦素、胃饥饿素等。这些激素的作用使得患者感到饱胀或缺乏饥饿感,从而减少进食欲望。
4.月经不规律或停止
厌食症患者的下丘脑-垂体功能受到干扰,可能导致释放减少,影响卵巢正常排卵,进而造成月经不规律或停经。厌食症患者的营养状况不佳,体内脂肪含量较低,达不到维持正常月经周期所需的最低脂肪储备,也会导致月经不规律或停经。
5.过度关注体重和体型
厌食症患者常常存在认知上的偏差,认为胖是丑陋和失败的表现,因此会过度关注自己的体重和体型。这种关注度可能来自于社会文化压力、自我期望以及对身体形象的认知失调。
针对神经性厌食症,可以进行常规的身体检查、血液生化检查以及心理评估,例如焦虑量表或抑郁自评量表。治疗措施包括心理咨询、营养支持和药物治疗,常用的心理治疗方法为认知行为疗法,可遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、硫酸阿托品片等药物改善症状。患者应保持良好的饮食习惯,适量补充维生素B族和钙质,同时建议参加适度运动,如瑜伽或轻度有氧训练,有助于促进食欲和恢复身体健康。

2024-03-02 03:15

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医生回答(1)

方安俊 主治医师 三甲

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神经性厌食症的主要危害是:由于严重的营养不良造成机体功能的下降,严重贫血、恶液质、心率慢、易感染,因而威胁生命。在低于标准体重65%以下时,病人的死亡率高达10~15%。由于青少年正处于生理发育期,本病使他们的身心发育受到严重影响,并且影响性的成熟发育,使日后病人的性心理造成一定影响,也带来社会适应能力的下降。故应予重视,及早进行治疗。

2015-02-01 20:56

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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