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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

硬膜是位于蛛网膜外侧的一层坚韧的纤维组织包裹,对脑和脊髓起保护作用。
# 问题
硬膜的作用是什么
# 回答
硬膜具有一定的张力和强度,能够减少外界压力对脑和脊髓的影响,起到支撑和保护的作用。
# 问题
硬膜损伤的原因有哪些
# 回答
硬膜损伤的原因包括外伤、炎症、感染等,这些因素可能导致硬膜完整性
硬膜损伤后,可能会导致脑脊液循环受阻,引起脑水肿和颅内压增高,严重时可引发脑疝。硬膜损伤的症状取决于损伤的程度和部位,可能表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。
诊断硬膜损伤通常需要进行头颅CT扫描或MRI成像以评估硬膜完整性。此外,血液学检查如血常规和C-反应蛋白检测有助于排除感染性原因引起的硬膜损伤。硬膜损伤的治疗取决于损伤程度,轻度损伤可通过休息和镇痛药物缓解,重度损伤可能需手术修补。对于开放性硬膜损伤,应立即清创并缝合硬膜裂口。
患者平时要注意避免剧烈运动,以免增加硬膜受损的风险。定期体检可以早期发现潜在的问题,采取适当的措施预防硬膜损伤的发生。

2024-01-25 06:48

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医生回答(1)

阮婉陶 主治医师 三甲

提问

老年硬膜下血肿最主要原因是颅脑外伤,脑萎缩和抗凝、抗血小板药物等因素参与其发病过程。中青年患者常需中至重度的外伤方可导致本病,而老年人因动作迟缓、行动不便等原因易于跌倒,且轻微的外伤就可引起重度CSDH。颅脑外伤主要损伤桥静脉或皮质小静脉而出血。老年人普遍存在脑萎缩,可使蛛网膜下腔扩大,桥静脉相对拉长并充盈,增加了血管的易损性。脑萎缩还使颅腔相对扩大,当头部加速或减速运动时桥静脉易于撕裂或断裂而出血。老年人颅内压相对较低,一旦少量硬脑膜下出血则不易自行停止,容易形成血肿并产生包膜。包膜中新生毛细血管内皮又分泌过量的组织型纤溶酶原激活物(tPA),使局部纤溶亢进;加上抗凝、抗血小板药物的应用,易引起包膜新生血管再出血,导致血肿不断扩大。这就是老年人轻微颅脑外伤易产生明显CSDH的原因。

2015-02-01 22:38

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疾病百科

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脑萎缩

脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。本病成年人发病:多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。

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