首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 神经性休克

医生回答(2)

韩炫宇 主治医师 三甲

提问

神经性休克是指由于中枢神经系统功能紊乱导致的血压下降和意识障碍,通常与颅脑外伤、感染或严重心理应激有关。
神经性休克是由于中枢神经系统功能紊乱引起交感神经系统过度抑制和迷走神经张力增高所致。当受到强烈的精神刺激时,大脑皮质兴奋性异常增高,通过高级神经活动影响下丘脑植物神经中枢,使去甲肾上腺素大量释放,导致周围血管扩张,回心血量减少,心排出量降低,从而出现血压下降的现象。神经性休克的症状包括突然晕厥、意识丧失、皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少等。
诊断神经性休克需要进行血常规、头颅CT或MRI以排除其他潜在原因。必要时可做超声心动图评估心脏功能。神经性休克的治疗可能涉及镇静剂、抗焦虑药物如片、盐酸氯丙嗪注射液等。对于有持续意识障碍的患者,建议尽早开展康复训练,促进恢复。
日常生活中,患者应注意避免精神压力过大,保持良好的睡眠质量,有助于预防神经性休克的发生。

2024-01-06 09:41

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刘心蕊 主治医师 三甲

提问

失血性休克。因为大量出血而引起的休克称为失血性休克,多见于外伤引起的大血管破裂、腹部损伤引起肝脏、脾脏、胃、十二指肠等器官破裂出血。器官疾病如肝硬化引起门静脉高压所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血,消化性溃疡出血等也是常见的休克原因。并不是一有出血就会引起休克,出血后是否发生休克取决于出血量和出血速度,通常在快速、大量的出血后,而且出血后又不能得到及时治疗才会发生休克。创伤性休克。严重的创伤,特别是在伴有一定量出血时引起休克称为创伤性休克,多见于复杂的骨折、大面积的烧伤、挤压伤、大手术。感染性休克。严重感染特别是革兰氏阴性杆菌引起的感染可以引发休克,多见于急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻、泌尿道感染等。在感染性休克中,起作用的主要是细菌的内毒素,所以也有人将感染性休克称为内毒素性休克或中毒性休克。心源性休克。心源性休克是指心脏疾病引起的休克,常见的有大面积急性心肌梗塞、急性心肌炎、心包填塞等。过敏性休克。过敏性休克多见于严重的过敏,如过敏体质的人注射青霉素、血清制剂、疫苗时可引起的严重过敏。神经性休克。剧烈疼痛、高位脊髓麻醉或损伤等可引起神经性休克。

2015-02-02 20:11

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