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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脱肛是指直肠黏膜、肛管或直肠前壁下移并脱出肛门外,通常需要通过专业医生的手动复位或手术治疗。
脱肛是由于盆底肌肉和肛门括约肌功能减弱导致肛门内外压力失衡所致。长期便秘、腹泻等可增加腹内压,使直肠向下移动,最终从肛门突出。患者可能经历肛门坠胀感、排便不完全、直肠出血等症状。严重时,肿物会随体位变化而自动回缩,但长时间站立或行走后又会再次脱出。
诊断脱肛通常需进行肛门指诊、直肠镜检査以及影像学检查如钡灌肠造影或结肠传输研究。必要时,医生还可能会建议进行生物反馈评估以确定患者的盆底肌肉功能状态。轻度脱垂可通过中药外敷、提肛运动来改善症状;重度者则需考虑手术矫正,例如经腹会阴联合直肠切除术、肛门环切术等。
患者应避免久坐久站,尤其是有脱肛家族史的人群,平时要多做提肛运动,增强肛门周围肌肉力量,预防脱肛的发生。

2024-01-27 05:08

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医生回答(1)

于小伟 主治医师 三甲

提问

脱肛可分为三度:
  (1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳.
  (2)II度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复.
  (3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力.
  脱肛的症状鉴别诊断,I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别,内痔脱出时痔核呈分颗状,无环状粘膜皱襞,黯红色或青紫色,容易出血.此外,还有一些疾病应与脱肛相鉴别,如直肠息肉,肛管直肠癌,肛乳头瘤,肛管疣,赘皮性外痔等.
生活护理:
1,注射法:注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层,造成瘢痕,使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围,便宜肠与周围组织粘连固定,不再下脱.
  2,粘膜切除缝合术:适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂.
  3,瘢痕支持固定术:适用于I,Ⅱ度直肠脱垂,并伴有肛门松弛者,但对肠炎,痢疾,腹泻和肛门直肠急性炎症的病人,不宜使用.
  4,线状烙法
  5,纵切横缝术:适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂.
  6,肛门紧缩术:适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者,但对肛门直肠急性炎症,肠炎和腹泻等疾病患者,不宜采用.
  7,肛管直肠缩窄术:适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人.
  8,直肠前方悬吊固定术:此术式为目前和加拿大等国用来修复完全性直肠脱垂的最常见手术.

2015-02-07 18:25

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疾病百科

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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