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手关节痛的原因
补充说明：手关节痛的原因
冰***宝 2015-02-10 21:00
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精选回答(1)
戈慧颖 医师 大庆油田总医院 三甲
擅长：内分泌，糖尿病，甲状腺，皮质醇增多症。心血管疾病，消化科疾病。
提问
手关节痛多考虑是外伤引起的，也可能是痛风、骨性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
若是手指受到外力撞击，可能会使局部软组织受损，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、痛风
若是长期吃大量高嘌呤食物，比如海鲜、动物内脏等，可能会造成体内尿酸代谢紊乱，从而诱发痛风，会出现关节红肿、疼痛、畸形等症状。患者可遵医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高嘌呤食物。
3、骨性关节炎
如果长期剧烈运动，可能会造成手指关节慢性劳损，容易诱发骨性关节炎，会出现局部疼痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、类风湿关节炎
如果长期生活在寒冷环境，可能会造成类风湿关节炎，大部分患者会出现关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。患者可遵医嘱口服来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行改善，还要注意自身保暖，多加休息。
5、腱鞘炎
如果长期过度摩擦手指，可能会造成手指腱鞘炎，大部分患者会出现手指关节疼痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。治疗期间应注意休息，避免剧烈运动与过度劳累，以免影响身体的恢复。
2015-02-10 21:03
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医生回答(2)
李茂 主治医师 三甲
提问
手关节痛可能由多种原因引起，包括类风湿性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、痛风性关节炎以及退行性骨关节病等。鉴于不同病因导致的手关节痛症状及治疗方法各异，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织，导致炎症和疼痛。这会导致手部关节肿胀、僵硬和持续性疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症反应，当腱鞘发生狭窄时会引起局部充血水肿，从而引起疼痛的症状。对于腱鞘炎的患者，可以在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖等因素导致的手关节软骨逐渐磨损，关节面不平整而出现的炎症反应，进而诱发疼痛的发生。针对骨关节炎的患者，可以通过热敷的方式促进血液循环，改善不适症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于手关节内，刺激周围组织而产生的炎症反应，可表现为突然发作的剧烈单关节疼痛。患者需要及时就医，在医师指导下服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病是随着年龄增长，关节软骨逐渐变薄、消失，关节面不平，继而导致手关节疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展。
建议定期进行手部X光检查以监测关节状况，避免过度使用受影响的手指，减少吸烟和饮酒，保持健康的体重，有助于减轻手关节负担。
2024-03-24 06:48
举报欧维 主治医师 三甲
提问
你好，这种情况不排除痛风的可能，建议查下血尿酸明确诊断。可以对症服用止痛药，如扶他林，消炎痛等。
此种情况考虑痛风的可能性大，建议在出现关节疼痛时去医院检查下血尿酸，明确诊断，如果确诊是痛风，请不要喝酒，并注意避免食用鸡汤、动物内脏、海鲜以及河蟹等高嘌呤食物，注意多喝水，多食蔬菜水果，必要时服用碳酸氢钠或别嘌醇促进尿酸代谢，急性痛风性关节炎发作时可以服用秋水仙碱、双氯芬酸钠等药物进行治疗。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。
2015-02-10 21:00
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
