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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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手脚震颤可能是由帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量降低而发病。低水平的多巴胺影响了大脑运动皮层的功能,进而引起肢体震颤、肌肉僵硬和运动迟缓。患者可在医生指导下使用左旋多巴片进行治疗,以增加纹状体内的多巴胺浓度,缓解症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,由铜代谢障碍引起中枢神经系统内含铜量增高所致。当体内铜离子蓄积过多时,会导致神经细胞受损,从而出现震颤的症状。患者可遵医嘱服用青霉胺等药物促进铜排泄,延缓病情进展。
3.特发性震颤
特发性震颤通常是由遗传因素引起的神经系统疾病,涉及大脑中特定区域的异常电信号传递。这些异常电信号可能导致不自主的肌肉收缩,包括震颤。对于特发性震颤患者,非药物治疗方法如针灸可能有所帮助。必要时,医生也会开具等口服药物来减轻症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起心悸、颤抖等症状。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物,如甲巯咪唑,以及生活方式调整,如低碘饮食。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环受阻,导致局部缺血缺氧坏死,进而引起相应部位功能障碍的一类疾病。若病变累及锥体外系,则可能出现手足徐动、震颤麻痹等后遗症。针对脑梗死后遗症,可以采取物理疗法如功能性电刺激,以改善肢体功能。
建议定期进行神经系统体检、血液生化检查以及头颅MRI扫描,监测并评估震颤及其他相关症状的变化。注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,有助于减少震颤的发生。

2024-03-08 05:45

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医生回答(1)

秦俊伟 主治医师 三甲

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生理性手抖动的幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的,快速的,无规律的抖动.生理性手抖常在精神紧张,恐惧,情绪激动,剧痛及极度疲劳的情况下出现,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失. 病理性手抖,医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动,常为永久性的.主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型.其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下,即安静的状态下出现的手抖.这种手抖在睡觉时就可消失,手抖速度为4—6次/秒,比较有规律,典型的疾病如帕金森综合征.运动性手抖是只在运动时出现手抖,运动接近目标时抖动加重.如医生给病人做指鼻试验时,要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖,手的抖动就越明显.运动性手抖无规律,抖动幅度大,受情绪影响而增强,常见于脑神经和上肢神经的病变.

2015-02-10 21:42

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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