发病时间：不清楚
视神经萎缩怎么回事
补充说明：视神经萎缩怎么回事
a******W 2015-02-11 19:39
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
视神经萎缩可能是由于外伤、缺血缺氧、遗传因素、压迫性病变或感染性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼眶骨折、视神经管骨折等，使视神经受到挤压或牵拉损伤，进而发生炎症反应和水肿，影响神经纤维的正常传导功能。对于外伤引起的视神经萎缩，在急性期可以遵医嘱使用糖皮质激素如进行抗炎治疗。
2.缺血缺氧
缺血缺氧会导致视盘组织代谢障碍，进一步引起视盘组织的变性和坏死，从而出现视神经萎缩的情况。缺血缺氧性视神经萎缩患者可遵照医生的意见服用改善微循环药物进行治疗，比如银杏叶提取物片、尼麦角林片等。
3.遗传因素
由于基因突变导致的遗传性视神经萎缩通常为常染色体显性遗传病，其发病机制可能涉及多种信号通路的异常表达或缺失。针对遗传性视神经萎缩，目前没有特效治疗方法，主要是对症处理。例如青光眼引起的视野缺损，可通过激光手术治疗；糖尿病引起的黄斑区水肿，则需行玻璃体切割术。
4.压迫性病变
压迫性病变包括肿瘤、炎症或其他占位性病变，这些病变会对视神经产生直接压迫作用，导致局部血液循环受阻，进而引起视神经萎缩。压迫性病变所致的视神经萎缩需要首先确定具体的病因，然后针对原发疾病进行针对性治疗。例如颅内肿瘤压迫引起的视神经萎缩，应考虑通过开颅手术切除肿瘤。
5.感染性疾病
感染性疾病中的病毒、细菌等致病因子可能会侵袭神经系统，导致神经细胞受损，进而引发视神经萎缩。感染性视神经萎缩的治疗需依据不同的病原体采用相应的抗微生物药。例如结核分枝杆菌感染，可按医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可在专业医师指导下进行视野测试、视觉诱发电位等辅助检查。
2024-01-29 05:17
举报姚李成 主治医师 三甲
提问
一旦视神经萎缩,要使之痊愈几乎不可能,但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的.因此应使患者充满信心及坚持治疗.由于各种药物的应用未能采取严格的双盲试验（有时也不允许）,因此很难说明何种药物及方法一定有效.药物中常用的包括神经营养药物如维生素B1,B12,ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸,地巴唑,维生素E,维脑路通,复方丹参等.尚应提及的是,禁止吸烟及饮烈性酒,增强机体体质,做保健操,气功等在某些病例均有一定效果.
2015-02-11 19:39
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视神经萎缩(opticatrophy)不是一种单独的疾病，它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害，致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局，为病理学通用的名词。一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。由于神经纤维的蜕变及萎缩，病人多有视功能的减退、视野的缩小。
