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什么是反流性食管
补充说明：什么是反流性食管
a******W 2015-02-17 14:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
反流性食管是指胃内容物反流至食管引起的不适症状和并发症。
反流性食管是由于下食管括约肌功能障碍导致胃液和食物逆流入食管引起炎症反应。这会导致食管黏膜受损，进而引发一系列临床表现。典型表现为胸骨后烧灼感、嗳气、吞咽困难等。长期未及时治疗可能增加发生巴雷特食管的风险。
常用的诊断手段包括上消化道内窥镜检查、胃食管反流监测以及钡餐造影等。这些检查可直接观察到食管病变情况。药物治疗主要是使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如西咪替丁来减少胃酸分泌；严重者可能需要手术干预如腹腔镜下胃底折叠术。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少胃酸对食管的刺激。同时，保持良好的生活习惯，如饭后适当运动，有助于改善症状。
2024-01-22 16:13
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
返流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调,胃或十二指肠小量内容物经常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病变. 本病病因与发病机理未明,可能与进食过多脂肪,饮酒,吸烟,插胃管,反复呕吐和胃潴留等有关. 【临床表现】－,胃灼热与反胃 胃灼热又称为“烧心”,是反流性食管炎的典型症状,有位于胸骨后的烧灼样不适感,多在餐后特别是饱餐后出现.可伴有反胃,反流物呈酸味或带苦味,偶含少量食物.胃灼热与反胃易发生在平卧,弯腰俯拾姿位,可于熟睡时扰醒.胃灼热经服用制酸剂后常缓解或消失.二,咽下疼痈与咽下困难 反流性食管炎加重或并发食管溃疡时,可出现咽下疼痛,多在摄人酸性或过烫食物后发生,疼痛涉及剑突下,肩胭区,或达颈,耳部,有时辐射至臂.可有间歇性咽下困难,每发生在开始进餐时,呈胸骨后梗塞感,系由食管痉挛所致.食管狭窄的咽下困难呈持续性,对于食尤为明显.有进行性咽下困难者,应警惕食管下段癌变.三,其他因影响患者进食,体重可稍有减轻.食管粘膜不断少量出血可致轻度缺铁性贫血；溃疡偶引起大量出血.重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性喉炎,声带炎嘶哑,哮喘发作或吸收性肺炎.中医认为,本病是由于饮食不节,七情失调,导致肝胃郁热而发病,迁延不愈可致痰气交阻.
2015-02-17 14:47
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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